本帖最后由 馬京雪 于 2019-1-30 22:00 編輯
本周三晚上(2019年1月30日)“一技之長空中課堂”,由王秀民講述《中醫內科學》,她和大家一起討論痙證有關內容。 痙證,中醫病名。是以項背強急,四肢抽搐,甚則角弓反張為主要特征的急性病。其發病原因,外則風寒濕熱之邪,內則臟腑失調、氣血虧虛、痰阻血瘀而筋脈失養。治療原則是急則舒筋解痙以治其標,緩則扶正益損以治其本!秲冉洝穼Οd證有較多論述,《素問·至真要大論》說:“諸痙項強,皆屬于濕”、“諸暴強直,皆屬于風!薄督饏T要略》明確了外感表實無汗為剛痙,表虛有汗為柔痙。痙證病在筋脈,屬肝所主,尚與心、胃、脾、腎等臟腑關系密切。病理性質有虛實兩方面,虛者為臟腑虛損,陰陽、氣血、津液不足;實者為邪氣壅盛。痙證的病理變化主要在于陰虛血少,筋脈失養。痙證的治療原則為急則治其標、緩則治其本。治標應舒筋解痙,治本以養血滋陰,舒筋止痙為主。由于津傷血少在痙證的發生中具有重要作用,所以滋養營陰是治療痙證的重要方法。 祝賀王秀民講述《中醫內科學》成功!她和大家一起討論了痙證的有關內容。 痙證,以項背強急,四肢抽搐,甚則角弓反張為主要特征。 “風勝則動”,樹木見風則振搖,因此其發病原因,多與肝有關系。 肝屬木,主藏血,主筋,主疏泄,筋脈抽動,與肝的關系密切,是肝主筋的功能失調,不能按照正常需要而張弛,失去了柔韌伸縮的功能。其原因,也分內外。
外風多為外感引起,內風則主要是臟腑失調、氣血虧虛、痰阻血瘀而筋脈失養。 《內經》時代,多用針刺治療;張仲景《金匱要略》治療本病,根據病因、病證的差異,而分發汗、瀉下、滋養等不同方劑;后世多用鎮肝熄風、養陰潤燥為多見。 |