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    中華醫道——中醫核心基本理論探源

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    發表于 2023-12-26 18:00:02 | 只看該作者
    本帖最后由 董建軍 于 2023-12-26 11:12 編輯

    fayuan_guo
    經脈的虛實源自《內經》。  發表于 3 小時前
    內經哪一篇說了經脈的虛實?所謂的經絡結構內經叫經隧。經脈事實上是經絡之氣,經脈是不是正常,西晉王叔和的脈經就有診斷方法,你會診斷嗎?

    點評

    我從70年開始研究經脈診法。主要有以下幾個方面: 1)望診。望經脈,望絡脈,望皮部,望經筋,望穴位。 2)問診。問病人的循經痛及性質,問病人對按壓穴位后的感覺,問針刺后病人的經脈感傳情況。 3)切診。切經  詳情 回復 發表于 2023-12-27 02:24
    例如《靈樞經脈》手少陰之別,名曰通里…實則支膈,虛則不能言。注:支膈指膈肌痙攣。膈肌的中1/3是心經分布區域。心經分布在大腦的思維性語言中樞,虛則不能言。  發表于 2023-12-27 02:02
    在《內經》中有很多篇章講述經脈虛實問題。例如《靈樞九針十二原》《靈樞小針解》《靈樞經脈》等。其中不提氣或血的指經氣虛實,言氣的也是單指經氣,把氣血分開的就是各有所指。  發表于 2023-12-27 01:51
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    發表于 2023-12-27 02:24:38 | 只看該作者
    董建軍 發表于 2023-12-26 18:00
    fayuan_guo
    經脈的虛實源自《內經》。  發表于 3 小時前
    內經哪一篇說了經脈的虛實?所謂的經絡結構內經 ...

    我從70年開始研究經脈診法。主要有以下幾個方面:
    1)望診。望經脈,望絡脈,望皮部,望經筋,望穴位。
    2)問診。問病人的循經痛及性質,問病人對按壓穴位后的感覺,問針刺后病人的經脈感傳情況。
    3)切診。切經脈,切寸口脈,切皮部,切經筋,切穴位。
    4)聞診。聽病人發音的頻率變化。如病人發。幤铰暎┮纛l率降低是右側肺經虛證。
    具體的內容很多,也很細。需要分開講述才行。例如看到小腸經的經脈線較細,亮度低是小腸經的虛證?吹窖郯拙Ψ谓泤^的斑塊是肺經曾經有舊患。按壓委陽穴下二寸處病人有重度酸痛是心經虛證。
    我還用測量皮膚電的方法探索經脈的虛實。我給新入學的一個班級大學生檢測,找到了經脈皮膚電相對數正常值范圍,虛證范圍和實證范圍。
    我把經脈辯證與臟腑辨證的規律做了對比。這樣我們就可以依據常用的臟腑辨證轉換成經脈辯證了。
    在經脈診斷方面我能做的也就這些了。剩下的需要下一代繼續研究下去。
    53
    發表于 2023-12-27 02:43:45 | 只看該作者
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    54
    發表于 2023-12-27 07:44:36 | 只看該作者
    fayuan_guo
    例如《靈樞經脈》手少陰之別,名曰通里…實則支膈,虛則不能言。注:支膈指膈肌痙攣。膈肌的中1/3是心經分布區域。心經分布在大腦的思維性語言中樞,虛則不能言。  發表于 5 小時前
    通里穴有虛實,穴位有虛實,經脈沒有虛實,穴位就是藏信息的,內經:實則氣入也,虛者氣出也,經隧只有剛柔。

    點評

    這些都是指的經脈而非分支或穴位。比如大雨后河流漫灌、河流的分支漫灌、河流經過的湖泊也會漫灌。你說只有河流的一小段漫灌而其他的地方都沒水吧!除非是龍卷風才可能有這種情況。  發表于 2023-12-27 08:19
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    發表于 2023-12-27 07:47:47 | 只看該作者
    fayuan_guo
    我從70年開始研究經脈診法。主要有以下幾個方面: 1)望診。望經脈,望絡脈,望皮部,望經筋,望穴位。 2)問診。問病人的循經痛及性質,問病人對按壓穴位后的感覺,問針刺后病人的經脈感傳情況。 3)切診。切經  詳情 回復 發表于 5 小時前
    三部九侯是診斷經脈的,是西晉王叔和的診斷方法,你的診斷方法診斷的不是經脈。

    點評

    三部九候是診斷經脈的,寸口人迎是診斷經脈的,寸口脈也是診斷經脈的。不要少見多怪啦!  發表于 2023-12-27 08:14
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    發表于 2023-12-27 09:17:11 | 只看該作者
    本帖最后由 董建軍 于 2023-12-27 01:27 編輯

    fayuan_guo
    三部九候是診斷經脈的,寸口人迎是診斷經脈的,寸口脈也是診斷經脈的。不要少見多怪啦!  發表于 1 小時前
    臨床上如何診斷絕脈與實脈?絕脈與實脈如何治療?比如少陽膽經絕脈,絕脈就是不跳動,用什么方法使少陽膽經位置的橈動脈跳動?

    點評

    是膽經后線。肝經不分前后線。筆誤!  發表于 2023-12-27 10:10
    治療的話肝經后線的虛證(左關前半絕脈)補陵后穴和環跳穴。用燒山火。治療膽經前線虛證(左關后半絕脈)補陽陵泉穴和居髎穴,用燒山火。  發表于 2023-12-27 10:07
    膽經是兩條線,這兩條線在臨床上是必須分開診治的;煸谝黄鹁椭挥幸话氲脑\治率。膽經后線占據關部的前半橈背側,膽經后線占據關脈的后半橈背側。因為感傳是雙側的故不能分辨左右。  發表于 2023-12-27 10:02
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    發表于 2023-12-27 09:30:15 | 只看該作者
    《脈經》平三關陰陽二十四氣脈第一
    左手關前寸口陽絕者,無小腸脈也?嗄毐,小腹中有疝瘕,王月(王字一本作五)即冷上搶心。刺手心主經,治陰。心主在掌后橫理中。(即太陵穴也)

    左手關前寸口陽實者,小腸實也?嘈南录北裕ㄒ蛔骷蓖矗。小腸有熱,小便赤黃。刺手太陽經,治陽(一作手少陽者,非)。太陽在手小指外側本節陷中(即后溪穴也)。

    左手關前寸口陰絕者,無心脈也?嘈南露,痛,掌中熱,時時善嘔,口中傷爛。刺手太陽經,治陽。

    左手關前寸口陰實者,心實也?嘈南掠兴畾,憂恚發之。刺手心主經,治陰。

    左手關上陽絕者,無膽脈也?嘞ヌ,口中苦,目善畏,如見鬼狀,多驚,少力。刺足厥陰經,治陰。在足大指間(即行間穴也),或刺三毛中。

    左手關上陽實者,膽實也?喔怪袑嵅话,身軀習習也,刺足少陽經,治陽。在足上第二指本節后一寸。(第二指當云小指、次指,即臨泣穴也)

    左手關上陰絕者,無肝脈也?囫,遺溺,難言,脅下有邪氣,善吐。刺足少陽經,治陽。

    左手關上陰實者,肝實也?嗳庵型,動善轉筋。刺足厥陰經,治陰。

    左手關后尺中陽絕者,無膀胱脈也?嗄胬,婦人月使不調,王月則閉,男子失精,尿有余瀝。刺足少陰經,治陰,在足內踝下動脈。(即太溪穴也)

    左手關后尺中陽實者,膀胱實也?嗄胬,脅下有邪氣相引痛。刺足太陽經,治陽。在足小指外側本節后陷中。(即束骨穴也)

    左手關后尺中陰絕者,無腎脈也?嘧阆聼,兩髀里急,精氣竭少,勞倦所致。刺足太陽經,治陽。

    左手關后尺中陰實者,腎實也?嗷秀,健忘,目視悵悵,耳聾悵悵,善鳴。刺足少陰經,治陰。

    右手關前寸口陽絕者,無大腸脈也?嗌贇,心下有水氣,立秋節即咳。刺手太陰經,治陰。在魚際間。(即太淵穴也)

    右手關前寸口陽實者,大腸實也?嗄c中切痛,如錐刀所刺,無休息時。刺手陽明經,治陽。在手腕中。(即陽溪穴也)

    右手關前寸口陰絕者,無肺脈也?喽虤饪饶,喉中塞,噫逆。刺手陽明經,治陽。

    右手關前寸口陰實者,肺實也?嗌贇,胸中滿彭彭,與肩相引,刺手太陰經。治陰。

    右手關上陽絕者,無胃脈也?嗤趟,頭痛,胃中有冷。刺足太陰經,治陰。在足大指本節后一寸。(即公孫穴也)

    右手關上陽實者,胃實也?嗄c中伏伏(一作),不思食物,得食不能消。刺足陽明經,治陽,在足上動脈。(即沖陽穴也)

    右手關上陰絕者,無脾脈也?嗌贇,下利,腹滿,身重,四肢不欲動,善嘔。刺足陽明經,治陽。

    右手關上陰實者,脾實也?嗄c中伏伏如堅狀,大便難。刺足太陰經,治陰。

    右手關后尺中陽絕者,無子戶脈也?嘧隳婧,絕產,帶下,無子,陰中寒。刺足少陰經,治陰。

    右手關后尺中陽實者,膀胱實也?嗌俑節M,引腰痛。刺足太陽經,治陽。

    右手關后尺中陰絕者,無腎脈也?嘧隳胬,上搶胸痛,夢入水見鬼,善厭寐,黑色物來掩人上。刺足太陽經,治陽。

    右手關后尺中陰實者,腎實也?喙翘,腰脊痛,內寒熱。刺足少陰經,治陰。上脈二十四氣事。

    點評

    尺脈診區也必須分成前后兩部分。因為腎經和膀胱經也是雙股結構。雙股經脈的循行線不同聯系的內臟也不同。診斷不到位,治療只有蒙。  發表于 2023-12-27 10:21
    不僅僅是脈經所有的脈書都無法講出脈學的基本原理。脈學的經驗是對的,理論是缺的。脈管流體力學問題和脈管與經脈分布問題。古人的切脈診位缺兩個,所以對于心包和三焦,任督經脈都無法得知。殘疾脈法而已。  發表于 2023-12-27 10:17
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    發表于 2023-12-27 11:19:56 | 只看該作者
    fayuan_guo
    不僅僅是脈經所有的脈書都無法講出脈學的基本原理。脈學的經驗是對的,理論是缺的。脈管流體力學問題和脈管與經脈分布問題。古人的切脈診位缺兩個,所以對于心包和三焦,任督經脈都無法得知。殘疾脈法而已。  發表于 半小時前
    脈學的經驗是對的,理論是缺的。這符合科學嗎?理論就是實驗操作過程,操作過程錯了,就沒有理論。把實驗操作過程描述出來就是科學理論。

    點評

    《素問脈要精微論》講述的是刺激橈動脈兩側緣誘發不同經脈感傳的實驗。實驗的結果就是左右寸關尺對應的經脈感傳。這是理論研究。脈學只是應用這個研究理論的結果。這是應用是實踐。  發表于 2023-12-27 11:52
    理論和實踐是兩碼事。理論可以指導實踐,實踐可以印證理論。反過來就不行。馬是四條腿,四條腿的不一定是馬。別搞混了呀!  發表于 2023-12-27 11:48
    59
    發表于 2023-12-27 11:23:10 | 只看該作者
    fayuan_guo
    尺脈診區也必須分成前后兩部分。因為腎經和膀胱經也是雙股結構。雙股經脈的循行線不同聯系的內臟也不同。診斷不到位,治療只有蒙。  發表于 半小時前
    橈動脈不跳動,治療后,橈動脈跳動了,這是蒙嗎?

    點評

    這就是蒙對了。  發表于 2023-12-27 11:45
    60
    發表于 2023-12-27 11:25:24 | 只看該作者
    fayuan_guo
    治療的話肝經后線的虛證(左關前半絕脈)補陵后穴和環跳穴。用燒山火。治療膽經前線虛證(左關后半絕脈)補陽陵泉穴和居髎穴,用燒山火。  發表于 1 小時前
    橈動脈不跳動你用燒山火針刺,橈動脈就跳動嗎?

    點評

    針刺后脈搏一般會立刻有改變。  發表于 2023-12-27 11:44
    不是橈動脈不跳而是因為脈管壁張力的原因感覺不到。  發表于 2023-12-27 11:43
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