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大家好,今天晚上(2024年10月29日)的“一技之長空中課堂”由河北省任丘市中醫院院張海濤主任為大家講述《路志正婦產科學術經驗集》之“助孕保胎喜得雙胞胎男嬰案”,介紹路老治療不孕癥的驗案和臨床經驗。
請大家關注收聽張海濤的講述。
祝賀河北省任丘市中醫院院張海濤主任講座成功!他為大家講述了《路志正婦產科學術經驗集》之“助孕保胎喜得雙胞胎男嬰案”,介紹路老治療不孕癥的驗案和臨床經驗。
路老臨床經驗非常豐富,患者10年不孕,以前曾有墮胎史,手術墮胎損傷沖任,耗傷腎精,慢性腎炎科數年,腎精進一步虧損。腰痛,下肢及足跟酸軟不能久立,月經量少、經期縮短等,均為腎精虧損的表現;而患者近期胃脘不適、納呆,進食后腹脹痛,便溏,此為脾腎陽虛,脾不升清,胃不降濁的表現。路老給予補腎精、和脾胃、調沖任治法治療。仿參苓白術散、左歸丸組方。擬用太子參、五爪龍、生白術健脾益氣,蓮子肉澀精,山藥滋脾陰,炒三仙(炒麥芽、炒神曲、炒山楂)、雞內金以為助運化。寄生、杜仲、懷牛膝平補腎陰腎陽,枸杞子、山茱萸、白芍滋補肝腎之陰,,香附疏達肝氣,和暢三焦。
肝血經數診調治,以治脾腎為主,諸癥有所好轉;颊咦猿踉\開始,即述有經行頭痛癥狀,月經量少而先期來潮。肝主疏泄,主藏血,為女子之先天。肝氣郁結,為肝疏泄不利則量少先期,氣逆于上則頭痛。仿逍遙散加減以健脾疏肝,補腎強腰。方中西洋參、炒白術、茯苓健脾益氣;柴胡理氣疏肝,橘葉、白蒺藜、密蒙花養肝明目;當歸、白芍養血柔肝;桑寄生、杜仲、菟絲子、枸杞補腎調經;桃仁、紅花、川牛膝活血通絡,調沖任。經調治氣血足、腎精充,任通沖盛,故孕育有望。
患者流產后,針對其“卵巢功能減退”,加重使用了血肉有情之品,如鹿角膠、龜板膠、紫河車,以填精補髓、養血化精,使任督充盛。雖病情難治,妊娠無望,然經調治僅6個月就諸癥好轉,患者再次妊娠。
患者妊娠后,再次出現流產先兆及惡阻之象,予以和胃降濁、益氣養血、健脾固腎之法進行調理,經治9個月順利分娩。
感謝張海濤主任的講述和分享。
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