曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好，今天晚上（2024年5月21日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任繼續為大家講述《扁鵲學術思想研究》之“華佗學習扁鵲望色斷病”、“竇材學扁鵲大灸特色濃”。
        請大家關注收聽張培紅的講述。
                 祝賀河北中醫藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任講座成功！她繼續為大家講述了《扁鵲學術思想研究》之“華佗學習扁鵲望色斷病”、“竇材學扁鵲大灸特色濃”。
        扁鵲學術特色濃厚，司馬遷說“至今言脈者由扁鵲也”，脈學是扁鵲開創，望色診病也是扁鵲的特色。張仲景繼承扁鵲脈學，用脈象的特點闡述疾病的道理，華佗繼承扁鵲的望色診病特點，也有很多創新�！巴�而知之謂之神”，望診比脈診更容易判斷病情。
        竇材《扁鵲心書》灸法治大病，是運用了扁鵲開創的“內外相關”思想，中醫“施治于外”，可以“神應于中”，這樣的大智慧，源于河圖洛書，成熟于扁鵲，他和徒弟們救治虢太子，就是很好的例子。
        感謝張培紅院長主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周三（2024年5月22日）晚上“一技之長，空中課堂”由黃勝昔中醫師向各位同道分享由作家愚公寫的長篇報告文學《岐黃使者》。
該書于2022年由太白文藝出版社出版。

       主人公曹東義，1958年出生于河北衡水市仲景村，1977年考入河北新醫大學中醫系，1985年考入中國中醫研究院中國醫史文獻研究所讀研
          主任中醫師，教授，碩士生導師，河北省中醫藥科學院原副院長，國家科技獎勵評審專家，河北省名老中醫藥專家指導老師。兼任河北省中醫學院扁鵲文化研究院院長，中華傳統中醫學會會長，世界中醫藥學會聯合會一技之長專業委員會會長等。主持多項省級和國家級課題，發表論文180余篇，出版《中醫外感熱病學史》《中醫群英戰SARS》《回歸中醫》《捍衛中醫》《關注中醫》《中醫近現代史話》《永遠的大道國醫》等多部中醫學術和科普著作。

         今天晚上聽黃勝昔中醫師為大家分享第五章誓愿普救含靈苦上半部分內容。
                祝賀河北中醫黃勝昔中醫師在正定講座成功！他向各位同道分享了由作家愚公寫的長篇報告文學《岐黃使者》第五章，誓愿普救含靈苦上半部分的內容。
        曹東義 十年停薪留職開診所，吃了很多苦，也鍛煉了意志，增長了學識。有病人看病，沒病人時繼續自己研究醫史文獻的老本行。這個小小診所還是一個培養人才的搖籃，先后有很多徒弟學生從這里走向社會，成為服務大眾的人才。
        1996年，曹東義當選河北省首屆優秀青年中醫。2001年晉升為正高級主任中醫師，同時成為河北醫科大學碩士研究生導師。曾跟隨曹東義在診所臨診的王麗，成為曹東義帶的第一位碩士研究生。王麗學的是中西醫結合臨床專業，研究課題是《辛溫辛涼不同解表方藥對于肺損傷影響的實驗研究》，課題研究成功后考上了李佃貴國醫大師的博士，畢業后到吉林省中醫藥研究院工作，成為一名高級研究人員。
在這十年里，曹東義診治最多的疾病是反復呼吸道感染，這個課題研究難度很大，經過長時期扎實的臨床實踐，觀察了數千患者，對呼吸道疾病的病機病理有了一些認識，對“清肺口服液”與“復感靈口服液”做了動物實驗，積累了數據和經驗。2003年抗擊非典期間，曹東義能夠對外感熱病提出獨立見解，為抗擊非典指揮部建言獻策，取得相關課題研究成果，并主筆編輯出版了五十萬字的《中醫群英戰SARS》�？梢哉f，自辦門診的十年為他打下了堅實的基礎。同時，曹東義對于無名熱、肝膽病、頑固性更年期綜合征的臨床研究，也是在這個時期積累了扎實的經驗。
自從1994年開辦診所以來，曹東義的處方積攢了兩麻袋，診療思路、臨證心得，有很多值得梳理總結的東西，但一直沒有合適的時間整理。
        感謝愚公先生的傳神妙筆，感謝黃勝昔醫師的細心講述。

馬京雪

各位師友、同道，大家好：
      今天是周四（2024年5月23日），晚上的“一技之長空中課堂”由邢臺市基層名中醫李源中醫師為大家講述《結合醫案談太陰腹痛證》�！秱�寒論》279條說：“本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之，大實痛者，桂枝加大黃湯主之�！碧�陰腹痛，臨床常見，其主因是寒，或寒邪直中太陰，或三陽誤下所致，尤其外感后使用寒涼藥物容易導致此證。
      臨證中如何辨析、如何治療，請大家關注收聽李源中醫師的講述。
                 祝賀河北邢臺市基層名中醫李源中醫師在寧晉縣講座成功！他為大家講述了《結合醫案談太陰腹痛證》對于 臨證中如何辨析、如何治療的問題進行了深入闡述。
         在張仲景六經辨證的體系里，太陰病既有脾胃病的病理特征，也有不同疾病、不同階段的相關內容，因此，雖然《傷寒論》太陰病的條文不多，但是其意義不容小覷。
        雖然脾屬太陰，但是，脾與胃為表里，陰升陽降，功能互補。因此《內經》所謂“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行�！碧�陰脾肺為人身體液調節運行之總管，若太陰為病，脾失去健運，或不能“中央臟以灌四旁”，出現口干咽干等諸干之癥；或水濕無攝而橫溢，出現腹滿、食不下、自利、疼痛等癥。若太陽誤下，則邪與濕合，需用桂枝湯補中而強脾，倍芍藥緩急止痛、并增強疏泄之力。四個病案除案一、案二外，其他都未拘于原方，《傷寒論》非方證對應之書，而為辨證論治之書也，雖非原方，理則一矣。
         感謝基層名中醫李源中醫師的講述和分享。

馬京雪

            尊敬的曹東義老師好，各位師兄師姐，各位中醫同道大家好！“世中聯一技之長分會”《空中課堂》周五講課組黃小平和大家分享《名老中醫之路》，（2024年5月24日）學習的內容是，中醫研究院研究員朱仁康先生，朱仁康，江蘇無錫人。從事中醫事業七十余年，于瘡瘍皮膚外科有較高的造詣。治學衷中參西，多所創新，著有《中西醫學匯綜》、《實用外科中藥治療學》、《朱仁康臨床經驗集》等。

請大家批評指正
           祝賀上海中醫黃小平院長講座成功！黃小平和大家分享了《名老中醫之路》朱仁康先生的事跡。
        朱仁康，字行健，1908年出生，祖籍江蘇省無錫市。早年從其兄長及江南外科名醫章治康先生學醫，1952年到上海市青海路公費醫療門診部任外科醫生，1956年由衛生部選調至中國中醫研究院工作。于1956年5月應聘在中國中醫研究院西苑醫院任中醫外科主任。
          1978年前后開始整理40年的臨床經驗，1979年《朱仁康臨床經驗集》問世。1981年發表“克銀方治療銀屑病的研究”（附108例療效觀察），分為血熱風燥、血虛風燥兩型，總有效率達94.9%。1983年完成“克銀方治療銀屑病的臨床研究進展”成果，被評為衛生部甲級成果獎。1985年主編《中醫外科學》，充實了當代外科臨床成就和科研成果，代表了當代中醫外科的最高水平。
皮膚病中以紅、腫、熱、癢等炎癥表現者居多。朱仁康先生根據衛之后方言氣、營之后方言血的溫病學說，同有熱證表現的疾病，把其共同點歸納為“在衛汗之，到氣清氣，透熱轉氣，涼血散血”四大治法，并對銀翹散、白虎湯、清營湯、犀角地黃湯、竹葉石膏湯等綜合分析，擷其要領，創制皮炎湯，對藥物性皮炎、接觸性皮炎、日旋光性皮炎、過敏性皮炎等多種急性皮膚病癥有卓效。        

感謝黃小平院長的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2024年5月25日）”一技之長•空中課堂”由王群才中醫師講述曹東義教授主編的《頤養天年》這本書的內容。
       第一章：人生易老，過好春夏秋冬。
       第五節：冬季嚴寒，保暖養生很關鍵。
       第六節：防寒不求室溫高，能藏則安。
      屆時我們共同學習具體內容。
               祝賀河北中醫王群才中醫師講座成功！他講述了曹東義教授主編的《頤養天年》  第一章：人生易老，過好春夏秋冬     第五節：冬季嚴寒，保暖養生很關鍵    第六節：防寒不求室溫高，能藏則安。
         冬季來臨，自然界的陰氣逐漸強盛起來，陽氣衰退，氣溫下降，寒氣襲人，逐漸過渡到冰天雪地的一派景象。
從自然界萬物生長規律來看，冬季是萬物閉藏的季節，自然界是陰盛陽衰，各物都潛藏陽氣，以待來春。冬季之風，多為北風，其性寒�！昂�”是冬季氣候變化的主要特點。世界上大多數地區的死亡率都以冬季為最高，冬季也是心腦血管病、呼吸道疾病的高發時段，因此，冬季保健就顯得更為重要。在冬季，古人經�！皠幼饕员芎�”，通過鍛煉，增強抵抗疾病的能力。冬季養生應從斂陰護陽出發，《內經》說：“冬三月，此為閉藏。水冰地坼，勿擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣極奪。此冬氣之應，養藏之道也；逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少�！�
為了保護陽氣，人們應該盡量早睡晚起。冬季早睡晚起，保持較長的休息時間，可使意志安靜，人體潛伏的陽氣不受干擾，這是冬季保健必須首先要注意的。
        感謝王群才中醫師的講述和分享。

馬京雪

尊敬的曹東義老師，各位中醫同道，您們好！   
      我是河北涿州的中醫愛好者王洪昇。
      2024年5月26日（20：30）周日晚上，世界中醫藥學會聯合會“一技之長 空中課堂”，由王洪昇講述《傷寒論》。題目是大家一起學習傷寒論。
      第五講 《傷寒論校注》卷第一 平脈法第二（一）。
      內容簡介：以問答方式揭示平脈的總綱；從呼吸時脈搏的快慢，以測其內外虛實；脈證合參，以推斷病愈之法；望、聞、問、切四診合參診察病情之法，以及對詐病的識別和處理。
              祝賀河北涿州的中醫學者王洪昇先生講座成功！他的 第五講 《傷寒論校注》卷第一 平脈法第二（一）。
      其中有一段原文，被清初名醫喻嘉言深為贊許，認為是治療瘟疫傳染病的“赤文綠字”，也是三焦辨證的濫觴：“寸口脈陰陽俱緊者，法當清邪中于上焦，濁邪中于下焦。清邪中上，名曰潔也；濁邪中下，名曰渾也。陰中于邪，必內慄也。表氣微虛，里氣不守，故使邪中于陰也。陽中于邪，必發熱頭痛，項強頸攣，腰痛脛酸，所為陽中霧露之氣。故曰清邪中上，濁邪中下。陰氣為慄，足膝逆冷，便溺妄出。表氣微虛，里氣微急，三焦相溷，內外不通。上焦怫（音佛下同）郁，藏氣相熏，口爛食龂也。中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉，胃中為濁，榮衛不通，血凝不流。若衛氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游于經絡，出入藏府，熱氣所過，則為癰膿。若陰氣前通者，陽氣厥微，陰無所使，客氣內入，嚏而出之，聲嗢咽塞。寒厥相追，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝。陰陽俱厥，脾氣孤弱，五液注下。下焦不盍，一作園。清便下重，令便數難，齊筑湫痛，命將難全�！�
這的確是一段非常重的醫學論述，值得大家深入學習、認真體悟。
       感謝王洪昇先生的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2024年5月27日）晚上“一技之長，空中課堂”由馬京雪中醫師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫經學派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。

本周一我們主要學習：
      中篇  醫經學派主要醫家
      第一章  扁鵲
    扁鵲秦越人是我國歷史上第一位有記載的民間中醫，有很多醫案，有的甚至成為人們口耳相傳的傳說，也有很多人借用扁鵲的名號來說明自己的觀點。我們撥開歷史迷霧，穿越二千五百多年來學習扁鵲診治趙簡子的歷史故事，今天晚上且聽馬京雪醫師的精彩分享扁鵲診治趙簡子（下）。
              祝賀河北中醫馬京雪中醫師在寧晉縣鳳凰臺講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授主編的《醫經學派》  中篇  醫經學派主要醫家      第一章  扁鵲診趙簡子有關內容的考證。
        扁鵲診趙簡子被記載于歷史，是因為他見證了董安于、趙簡子滅二卿大家的事情事變的一個環節。
       此后，趙襄子在遇到大家的事情困難的時候（殺了代王），仍然借助這個扁鵲診趙簡子事變，來“補筆”幾句話，以便有利于自己渡過難關；在反滅智伯的時候，趙襄子還模仿董安于編造了“三神保佑”的大家的事情性神話（謠言），以便在極為困難的情況下取得勝利；趙武靈王在胡服騎射等困難的時候，也“補筆”扁鵲診趙簡子，以便使自己處于有利地位。
       因此，扁鵲診趙簡子是一個真實事件，但是歷史記錄多次被趙襄子、趙武靈王補筆，添油加醋，是一個常用常新的歷史文件。
       感謝馬京雪中醫師的講述和分享。

馬京雪

大家好，今天晚上（2024年5月28日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任繼續為大家講述《扁鵲學術思想研究》之“竇材學扁鵲大灸特色濃”。
        請大家關注收聽張培紅的講述。
                祝賀河北中醫藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任講座成功！她繼續為大家講述了《扁鵲學術思想研究》之“竇材學扁鵲大灸特色濃”。
         扁鵲救治虢太子的時候，用針刺外三陽五會促清醒，用“五分之熨，更熨兩脅下，以八減之劑合煮之”，使太子坐起來，這些“外治內效”的理論與方法是中醫獨特的學術特色，影響深遠。竇材《扁鵲心書》繼承扁鵲的學術經驗，用大灸治病和養生，取得了很好的效果，影響深遠，成為里程碑。
        感謝張培紅院長、主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周三（2024年5月29日）晚上“一技之長，空中課堂”由黃勝昔中醫師向各位同道分享由作家愚公寫的長篇報告文學《岐黃使者》。
該書于2022年由太白文藝出版社出版。

       主人公曹東義，1958年出生于河北衡水市仲景村，1977年考入河北新醫大學中醫系，1985年考入中國中醫研究院中國醫史文獻研究所讀研
          主任中醫師，教授，碩士生導師，河北省中醫藥科學院原副院長，國家科技獎勵評審專家，河北省名老中醫藥專家指導老師。兼任河北省中醫學院扁鵲文化研究院院長，中華傳統中醫學會會長，世界中醫藥學會聯合會一技之長專業委員會會長等。主持多項省級和國家級課題，發表論文180余篇，出版《中醫外感熱病學史》《中醫群英戰SARS》《回歸中醫》《捍衛中醫》《關注中醫》《中醫近現代史話》《永遠的大道國醫》等多部中醫學術和科普著作。

         今天晚上聽黃勝昔中醫師為大家分享第五章誓愿普救含靈苦下半部分內容。
               祝賀河北中醫黃勝昔中醫師在正定縣講座成功！他向各位同道分享了由作家愚公寫的長篇報告文學《岐黃使者》第五章誓愿普救含靈苦下半部分內容。
       曹東義行醫有兩個特點，一是習慣帶著研究者的眼光，臨證中注意積累資料，不斷完善醫療思想。二是師承和帶徒，師承古代名醫和身邊老一輩中醫學者的好方法。曹東義一直主張“分級診療”就是一項特色方法，病證與方藥都納入其中，并為未來發展預留空間。告訴徒弟們“病如河流證似舟，系列方藥像碼頭”，這句話形象地說明了病人可以從任何地方下河（表里發病不同），也可以從任何碼頭上岸，關鍵是要辨證論治。如小船一樣的證，可以隨時變化，就像河里的小船向上向下游動不定。醫生的責任，就是不要讓患者在河里待太久，更不要沉沒。張仲景沿岸修建了112個“經方”小碼頭，吳又可建了“達原飲碼頭”，葉天士、吳鞠通增補了一些碼頭，如今的生脈注射液、丹參注射液、清開靈注射液等都是小碼頭，正確使用都可以幫助患者恢復健康。但是，不能像西藥那樣使用，而必須辨證用藥，使病證與治療方藥緊密契合，才能效如桴鼓。
曹東義行醫治病幾十年，在長期的臨床實踐中，在遵循古代醫學典理論的基礎上，勤于觀察結合實際，漸漸形成獨特的醫療思想和臨證經驗。
        感謝作家愚公先生的傳神妙筆，感謝黃勝昔中醫師的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2024年5月30日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內容。
        今天分享各論部分第四十六講“行氣藥陳皮、青皮、佛手、香櫞、枳實、枳殼、橘核、橘絡、橘葉、化橘紅”，內容為上述藥味的功效主治、性能特點配伍應用及使用特點。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
                         祝賀河北中醫藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，講述了第四十六講“行氣藥陳皮、青皮、佛手、香櫞、枳實、枳殼、橘核、橘絡、橘葉、化橘紅”的功效主治、性能特點配伍應用及使用特點。
       陳皮，又稱橘皮，《綱目》：“橘皮，苦能瀉能燥，辛能散，溫能和。其治百病，總是取其理氣燥濕之功，同補藥則補，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降。脾乃元氣之母，肺乃攝氣之要，故橘皮為二經氣分之要，但隨所配而補瀉升降也�！�
陳皮，能消膈氣，化痰涎，和脾止嗽，通五淋”。
          青皮，主治：肝郁氣滯之脅肋脹痛；乳房脹痛；乳核；乳癰；疝氣疼痛；食積氣滯之胃脘脹痛；以及氣滯血瘀所至的癥瘕積聚；久瘧癖塊。
        佛手，入肝、脾、胃三經，有理氣化痰、止嘔消脹、舒肝健脾、和胃更多種藥用功能。對老年人的氣管炎、哮喘病有明顯的緩解作用；對一般人的消化不良、胸腹脹悶，有更為顯著的療效。佛手可制成多種中藥材，久服有保健益壽的作用。
      香櫞，功效主治：主治下氣，除心頭痰水。煮酒喝，治痰氣咳嗽。煎水，治心下氣痛。
    枳實，功效主治：積滯內停;痞滿脹痛;大便秘結;瀉痢后重;結胸等。
  感謝碩士張慧康的講述和分享！