曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

尊敬的曹老師好！各位師兄師姐，各位中醫同道，大家好！我是黃小平，一技之長空中課堂又和大家見面了。
本周五（6月10日）

和大家一起學習中藥學的涌吐藥，凡事促使嘔吐為主要作用的藥物，叫涌吐藥，又叫催吐藥。內經說“在上者涌之”是指人體上部（如咽喉，胸脘）有毒物、宿食、痰涎等，均可用吐法，以達到祛邪治病的目的。
今天和大家分享瓜蒂、常山、膽礬等。

敬請期待黃小平的分享，望曹東義老師和諸位師兄師姐給予批評指正。
   祝賀黃小平院長在上海講座成功！他和大家一起學習了中藥學的涌吐藥的有關內容。
     嘔吐是人體自我保護的一個為主要作用的方法，也常用藥物達到祛邪治病的目的。
瓜蒂、又叫苦丁香、甜瓜蒂、香瓜蒂，為葫蘆科黃瓜屬植物甜瓜的果梗。甜瓜種子也作藥用。甜瓜盛產期，剪取青綠色瓜蒂陰干即可。瓜蒂苦寒有毒，主入胃經，功善催吐熱痰、宿食，而治痰迷癲狂。研末蓄鼻，去濕熱退黃疸。
常山、別名雞骨常山、黃常山、恒山、樹盤根、互草、翻胃木、大金刀、擺子藥。
【功效與作用】截瘧、涌吐劫痰。屬涌吐藥。
　　【臨床應用】用量5～9克，煎服。用治痰飲停聚，胸膈痞塞，瘧疾。

膽礬、別名:石膽、藍礬。本品為硫酸鹽類礦物膽礬的晶體，或為人工制成的含水硫酸銅。主產于云南、山西。
異名:石膽、畢石、君石(《本經》)、黑石、銅勒(《吳普本草》)、基石(《別錄》)、立制石(陶弘景)、石液、制石濃(《石藥爾雅》)、鴨嘴膽礬(《濟生方》)、翠膽礬(《本草蒙筌》)、藍礬(《中藥材手冊》)。
能與蛋白質結合而生成不溶性的蛋白化合物而沉淀，故其濃溶液對局部粘膜具有腐蝕作用，稀溶液則有收斂制泌作用。內服后因能刺激胃壁知覺神經，經反射至延髓嘔吐中樞，會引起反射性嘔吐。
性味功能
酸、辛，寒;有毒。催吐，祛腐，解毒。
主治用法
治風痰壅塞，喉痹，癲癇，牙療，口瘡，爛弦風眼，痔瘡，腫毒。入丸散。外用研末撤或調敷，或以水溶化洗眼。
臨床應用
用量0.3~0.6克，溫湯化服;外用適量，研末撒或調敷，或吹喉，或以水溶化外洗患處。用治中風、癲癇、喉痹、喉風、痰涎壅塞、牙疳、口瘡、爛弦風眼、痔瘡、腫毒。
附注
體虛者忌內服。誤食了膽礬后，可以喝一些富含蛋白質的飲料。如:雞蛋清、牛奶豆漿等以解毒。.
感謝黃小平院長的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2022年6月11日），世界中醫藥學會聯合會“一技之長空中課堂”，由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《永遠的大道國醫》這本書的內容。
       第一章：回看中醫輝煌歷史。
      第二節：宗師扁鵲名聞天下。
      本節分為兩個小節，我們先學習第一小節：司馬遷以歷史學家的睿智向著中華文化的源頭望去，為我們留下了許多珍貴的史料。他在追溯醫學發展的時候，認為真正為醫學披荊斬棘、開山劈道的宗師，既不是傳說之中的神農、黃帝，也不是有位、有祿的官宦名醫，更不是傳說，中的巫漢神漢，而是一個真實感人的民間醫生：秦越人一扁鵲。
        在第一小節中我們學習   秦越人學習醫學的傳奇過程，(秦越人)神醫扁鵲診治趙簡子的故事。   

   屆時我們共同學習具體內容。
           祝賀河北中醫王群才中醫師講座成功！他講述了曹東義《永遠的大道國醫》這本書：回看中醫輝煌歷史之 第二節：宗師扁鵲名聞天下。
      扁鵲是春秋末期著名醫學家，姓秦氏，名越人，鄚州人。司馬遷《史記》中有《扁鵲傳》，詳細記載其生平事跡，稱其為“方者宗”。
關于扁鵲的名號稱謂、生活年代、祖籍故里、學術著作與醫學成就等，歷來有一些不同的看法，30年前曹東義等曾專門就有關問題進行過課題研究，出版過《神醫扁鵲之謎》《扁鵲文化與原創國醫》《醫宗扁鵲》等著作。扁鵲學醫的過程，頗有傳奇性，讀之令人神往。長桑君把珍藏的禁方書，一卷不剩，全部交給了扁鵲。忽然之間，就不見了長桑君的身影。司馬遷記錄這個民間傳說，認為長桑君“殆非人也”，應當是一個神仙。從《左傳》《周禮》《戰國策》等古籍來看，先秦時代的醫生，基本上都是官醫�！秶�語》記載，公元前541年，秦國的醫和就明確地說，醫生本來就是官，所以有“上醫醫國”的說法。官醫經常在國君的左右，國君的健康問題，是國家的最高機密，所以，醫方也可以叫禁方。
      感謝王群才中醫師的講述和分享。

馬京雪

    今周日晚上（2022年6月12日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫神志病學》一書，隨著社會的發展變化，醫學模式的的轉變，各類精神、心理、心身疾病的發病率不斷增高，中醫神志病學正是在這種時代背景下產生的一門重要的兼顧基礎理論與臨床應用的學科。今天學習的內容是總論部分的第一章緒論，介紹中醫神志病學的概念及內容，第二章中醫神志病學學術體系與框架，祥情我們一起期待！
         祝賀河北省中醫藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫神志病學》一書的第一章緒論，介紹中醫神志病學的概念及內容，第二章中醫神志病學學術體系與框架。
      中醫歷來主張“形神一體”，五臟都是主觀精神的臟腑，所以“治五臟，就是治精神”、“上守神”，粗守形。
      一個醫生不懂重視人的精神，不是好醫生，甚至不是合格的醫生。
《內經》說，善于養生的人，有幾種不同的境界，都重視精神的保養：
余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。

　　中古之時，有至人者，淳德全道，和于陰陽，調于四時，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽八遠之外，此蓋益其壽命而強者也。亦歸于真人。

　　其次有圣人者，處天地之和，從八風之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不勞形于事，內無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數。

感謝王紅霞主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2022年6月13日）晚上“一技之長，空中課堂”由馬京雪醫師向各位同道繼續分享《鄧鐵濤著作全集》。
主要學習：鄧老對于脾胃學說的研究。
鄧老總結李東垣的脾胃學說主要有以下幾個論點：１．內因脾胃為主論。２．升發脾陽說。３．相火為元氣之賊說。４．內傷發熱辨。
請大家關注馬京雪醫師的講述和分享。
         祝賀河北中醫馬京雪醫師講座成功！他向各位同道繼續分享了《鄧鐵濤著作全集》鄧老對于脾胃學說的研究。
鄧老總結李東垣的脾胃學說主要有以下幾個論點：１．內因脾胃為主論。２．升發脾陽說。３．相火為元氣之賊說。４．內傷發熱辨。
      《脾胃論·脾胃虛實傳變論》說：“歷觀諸篇而參考之，則元氣之充足，皆由脾胃之氣無所傷，而后能滋養元氣。若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也�！庇终f：“至于經論天地之邪氣，感則害人五臟六腑，及形氣俱虛，乃受外邪，不因虛邪，賊邪不能獨傷人，諸病從脾胃而生明矣�！本褪钦f，不論外感或內傷雜病的發生，都因脾胃之氣受損害所致。
      白細胞減少癥，鄧老用補中益氣湯治療，有一定的效果。據鄧老的經驗，當歸對于血小板減少者不宜，故用黃精、首烏補血養肝腎，再加仙鶴草以止血。
鄧老對于血壓偏低的患者，用補中益氣湯加減，往往收到效果。鄧老也常在補脾藥中加芩、連，以治胃病。
鄧老善用用甘溫除熱法，用補中益氣法治療重癥肌無力，攻克世界難題。
       感謝馬京雪醫師的講述和分享。

馬京雪

大家好，今天晚上（2022年6月14日）的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述《國醫大師朱良春全集·常用蟲藥卷》的緒論部分，主要學習朱老對蜈蚣的用藥心得（上）。
    請大家關注收聽張海濤的講述。
            祝賀河北中醫張海濤主任在任丘市中醫院講座成功！他為大家講述了《國醫大師朱良春全集·常用蟲藥卷》朱老對蜈蚣的用藥心得（上）。

國醫大師朱良春先生對于蟲類藥有獨特而深入的研究，有很豐富的臨床經驗，在這方面有突出的巨大貢獻。
朱老的經驗，在各大網絡都可以檢索到，大家在遇到疑難雜癥治療不理想的時候，可以查閱資料，首先學習朱老的經驗。
他老人家外出講座，一直秉承“經驗不保守”的原則，講的內容都是干活，經常是一用就靈。

張海濤的講述。

馬京雪

群公告
今晚8點（2022年6月14日），相約燕趙中醫書院直播間，繼續聽繼續聽《曹東義帶你一起學內經》第135講《靈樞·脈度第十七》。
   曹東義，主任中醫師，教授、碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫藥科學院原副院長，師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春，現任河北中醫學院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫書院執行院長、河北省中醫藥文化交流協會創會副會長、中華傳統中醫學會會長、世界中醫藥學會聯合會一技之長專業委員會會長，出版著作40余部，發表論文180余篇，文字累計500余萬。代表著作《中醫外感熱病學史》《中醫群英戰SARS》《回歸中醫》《捍衛中醫》《關注中醫》《中醫近現代史話》《永遠的大道國醫》《中醫大智慧》等。善于治療呼吸道疾病、風濕病，調理亞健康。
  今日講座內容
《靈樞•脈度第十七》
黃帝曰：愿聞脈度。岐伯答曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈。手之六陰，從手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，從足上至頭，八尺，六八四丈八尺。足之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺合三丈九尺。蹻脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脈、任脈，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。
　　經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫，盛而血者疾誅之，盛者瀉之，虛者飲藥以補之。五藏常內閱于上七竅也。故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣；心氣通于舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣；腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通；六腑不合則留為癰。故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣。陽氣太盛，則陰不利，陰脈不利則血留之，血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛則陽氣不能榮也，故曰關。陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格。陰陽俱盛，不得相榮，故曰關格。關格者，不得盡期而死也。
　　黃帝曰：蹻脈安起安止，何氣榮水？岐伯答曰：蹻脈者，少陰之別，起于然骨之后。上內踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入頄，屬目內眥，合于太陽，陽蹻而上行，氣并相還，則為濡，目氣不榮，則目不合。
　　黃帝曰：氣獨行五臟，不榮六腑，何也？岐伯答曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈榮其臟，陽脈榮其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始，其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。
　　黃帝曰：蹻脈有陰陽，何脈當其數？岐伯曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為陰，其不當數者為絡也。
   

馬京雪

        本周三晚上（2022年6月15日）的空中課堂我們繼續來學習賈謙先生的著作《中醫戰略》的內容，題目是中醫醫療的誤區。中醫藥是我國醫藥分開管理政策的最大受害者，其直接原因是將中醫混同于西醫，將中藥誤等于西藥，其根本原因是認為中醫理論不明晰，不科學，不實用，共識性少，只有中藥還有一些實際效果，因此長期以來的政策導向一直是鼓勵廢醫存藥，廢醫存藥必然會導致廢醫廢藥。敬請期待劉敬章的分享和講述。
           祝賀河北中醫劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫院講座成功！他繼續與學習了賈謙先生的著作《中醫戰略》關于“中醫醫療的誤區”的有關內容。
      西方醫藥，占據主導地位，它是“五醫聯動”：
醫療，醫保，醫藥，醫教，醫政。

層層結網，從城市到農村，全生命周期，廣覆蓋，越來越緊密。

中醫藥的松散，個體化行醫模式，要想成為主導，主流，是很困難的，需要舉國體制做保障。

但愿將來隨著民族復興，脫離市場綁架，實行以人為本的醫療制度，中醫藥才能得到復興。

      感謝劉敬章主任的分享和講述。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫學院藥學院張慧康。
        今晚（2022年6月16日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學習中醫四大經典著作之一—《神農本草經》。今天要分享的是《神農本草經》中的“白及”“白斂”“白頭翁”三味藥。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
              祝賀河北中醫學院藥學院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，與大家共同學習了《神農本草經》中的“白及”“白斂”“白頭翁”三味藥。
        白及，《本經》:主癰腫惡瘡，敗疽，傷陰死肌，胃中邪氣賊風鬼擊，痱緩不收。收斂止血，消腫生肌。
主用于咯血，吐血，外傷出血，瘡瘍腫毒，皮膚皸裂。不宜與川烏、制川烏、草烏、制草烏、附子同用。
    白蘞，別名白草（《本經》）、白根（《別錄》）、兔核（《本經》）、貓兒卵（《綱目》）、昆 侖（《別錄》）。
宗 曰∶白蘞，服餌方少用，惟斂瘡方多用之，故名白蘞。
     主治」癰腫疽瘡，散結氣，止痛除熱，目中赤，小兒驚癇溫瘧，女子陰中腫痛， 帶下赤白（《本經》）。殺火毒（《別錄》）。治 瘡，撲損。
弘景曰∶生取根搗，敷癰腫，有效。
       白頭翁，別名野丈人（《本經》）、胡王使者（《本經）》）、奈何草（《別錄》）。
弘景曰∶處處有之。近根處有白茸，狀似白頭老翁，故以為名。
      治療痔瘡等出血癥狀。治熱毒血痢，溫瘧寒熱，鼻衄，血痔。
      感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

各位中醫同道，中醫愛好者：
        大家好！“世中聯一技之長分會”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學習《醫學要數》。

      今天（2022年6月17日）分享的內容是“ 九道脈狀，九候，九藏，九針，九蟲，九竅，九氣為病”等中醫術語。

      期待雷寶淳分享，歡迎批評指正
               祝賀河北中醫雷寶淳在醫大講座成功！他跟大家一起學習了《醫學要數》“ 九道脈狀，九候，九藏，九針，九蟲，九竅，九氣為病”等中醫術語。
     《難經·十六難》說：“曰：脈有三部九候，有陰陽，有輕重，有六十首，一脈變為四時，離圣久遠，各自是其法，何以別之？
然：是其病，有內外證。
其病為之奈何？
然：假令得肝脈，其外證：善潔，面青，善怒；其內證：臍左有動氣，按之牢若痛；其�。核闹珴M，閉淋（癃），溲便難，轉筋。有是者肝也，無是者非也�！�
      《靈樞·九針》說：九針之名，各不同形。一曰镵針，長一寸六分；二曰員針，長一寸六分；三曰提針，長三寸半；四曰鋒針，長一寸六分；五曰鈹針，長四寸，廣二分半；六曰員利針，長一寸六分；七曰毫針，長三寸六分；八曰長針，長七寸；九曰大針，長四寸。镵針者，頭大末銳，去瀉陽氣；員針者，針如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉者，以瀉分氣；提針者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣；鋒針者，刃三隅以發痼疾，鈹針者，末如劍鋒，以取大膿；員利針者，大如厘，且員且銳，中身微大，以取暴氣；毫針者，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痹；長針者，鋒利身薄，可以取遠痹；大針者，尖如梃，其鋒微員，以瀉機關之水也。九針畢矣。
      感謝雷寶淳的講座和分享。

馬京雪

本周六晚上（2022年6月18日），世界中醫藥學會聯合會“一技之長空中課堂”，由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《永遠的大道國醫》這本書的內容。
       第一章：回看中醫輝煌歷史。
      第二節：宗師扁鵲名聞天下。
      本節分為兩個小節，我們先學習第一小節：司馬遷以歷史學家的睿智向著中華文化的源頭望去，為我們留下了許多珍貴的史料。他在追溯醫學發展的時候，認為真正為醫學披荊斬棘、開山劈道的宗師，既不是傳說之中的神農、黃帝，也不是有位、有祿的官宦名醫，更不是傳說，中的巫漢神漢，而是一個真實感人的民間醫生：秦越人一扁鵲。
       第二小節：西漢初年，韓嬰寫的《韓詩外傳》，司馬遷的《史記》，都記載了扁鵲診治虢太子尸厥的病例，并且高度贊揚了扁鵲的醫術，說普天之下“盡以扁鵲能生死人"。
       扁鵲診斷桓侯的疾病，最早記載于《韓非子・喻老》�！妒酚�・扁鵲傳》所記略有不同，司馬遷說"扁鵲過齊，齊桓侯客待之"。由于扁鵲長期在齊國的盧地行醫，因此被人們稱為“盧醫”。
        扁鵲在見到齊侯時就說他有疾病，但齊侯始終不信，待到病發時已晚。
      但這樣一位思想境界崇高醫療技術不凡的醫學大家，竟然引起了秦國太醫令李醯的嫉妒，他派人殺了扁鵲。
   屆時我們共同學習具體內容。
           祝賀河北中醫王群才中醫師在衡水市講座成功！他講述了曹東義《永遠的大道國醫》這本書關于宗師扁鵲的介紹。
      扁鵲是春秋末期的人，他與孔子、老子同時代，并且與趙簡子一起見證了中國歷史從春秋逐漸到戰國的“歷史拐點”，正是由于這個原因，“扁鵲診趙簡子”才被收錄于《趙史》（如《虞氏春秋》）之中，而不是因為趙簡子的病如何重，也不是因為扁鵲醫術高明。
趙簡子“病中見天帝”這件事太重要，因此在春秋戰國時代就被趙簡子的子孫多次修改補充，是一個“百納版”的歷史記載。透過這件事，就可以找到“真扁鵲”的歷史線索，也可以說明司馬遷《史記》為何珍貴，更能進一步說明中醫學的“理論體系”到底成熟于哪個時期。
《韓詩外傳》說的扁鵲救治虢太子，應該是鄭國境內的虢太子。
《韓非子》的扁鵲望診桓侯，應該是陳桓子，也可以叫田桓子、齊桓子，這與田氏代齊的歷史事件有關系，韓非“聞古扁鵲”，而沒有仔細考證，司馬遷說這個人的時候，也不便于把考證的依據都寫出來，因此，就成了長達千年的謎案。
          感謝王群才醫師的講述和分享。