曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

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今晚8點（2022年2月10日），相約燕趙中醫書院，讓我們繼續聆聽曹東義教授《漫談中醫五千年》第12講，中醫五千年，都在故事中，有道、有術、有文化！

曹東義，主任中醫師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫藥科學院原副院長，師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春，現任河北中醫學院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫書院執行院長、河北省中醫藥文化交流協會創會副會長、中華傳統中醫學會會長、世界中醫藥學會聯合會一技之長專業委員會會長，出版著作40余部，發表論文180多篇，文字累計500余萬。

馬京雪

          各位中醫同道，中醫愛好者：
        大家好！“世中聯一技之長分會”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學習《醫學要數》

      今天（2022年2月11日）分享的內容是“五臟脈氣，五臟生成，五臟損益，五臟苦欲補瀉，五臟氣味補瀉”等中醫術語。

      期待雷寶淳分享，歡迎批評指正
    祝賀河北醫大雷寶淳講座成功！他跟大家一起學習了《醫學要數》關于“五臟脈氣，五臟生成，五臟損益，五臟苦欲補瀉，五臟氣味補瀉”等中醫術語的內容。
中醫強調整體觀念，認為人與天地萬物都有聯系。
天地萬物，雖然復雜，紛繁雜陳，但是并非一團混亂，而是很有秩序，這個秩序就是陰陽五行，整個天地萬物都受其約束，所以可以“比類取象”，執簡馭繁，大道從簡。
      感謝雷寶淳的講座和分享。

馬京雪

本周六晚上（2022年2月12日），世界中醫藥學會聯合會“一技之長空中課堂”，由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《回歸中醫》這本書的內容。
        第十七章：五行是改良的八卦。
盡管都認為醫易同源或醫源于易，但《內經》《難經》等經典之中卻見不到八卦的內容，這是為什么呢？曹東義教授認為：由于五行學說改良了八卦，經典理論之中陰陽五行就替代了八卦的指導思想，《易》之文辭雖不顯于醫藉，易理已經融入醫學理論之中。
       第一節：八卦之物質構成人體的生態環境。
       陰 陽  學說盛行之后，研究易學的學者用陰陽學說解釋《易經》，促進了易學理論的大發展。就好像陰陽學說與醫學相結合，使醫學由零散的經驗形成 系統的理論，促進醫學的發展一樣，陰陽學說作為最具普遍意義的“對立統一”矛盾論，為各個學科的發展帶來了空前的學術繁榮。
      第 二節：陰陽學說給了中醫自立的理論武器。
      五行學說揚棄了八卦的卜筮外衣，吸取并發展了易學關于人與 天地相通，萬物相互依存，變化不息的合理內核，并且加進了人類進步之后大規模制做金屬工具的“金"。也就是說，五行學說的進步是醫學擺脫巫術影響的關鍵。
       第三節 ：五行學說改良了八卦理論。
        五行學說已經替代了八卦理論，走向了科學，形成了完整而系統的理論，指導著中醫學不斷發展、進步、完善，引領著中醫藥學，安全有效的治病與養生，并且正在逐漸走向世界，走向輝煌的未來。
屆時我們共同學習具體內容。
             祝賀河北中醫王群才中醫師講座成功！他講述了曹東義編著的《回歸中醫》 第十七章：“五行是改良的八卦”。
五行與八卦，都來源于《河圖》《洛書》的原理，五行善于表達常態，八卦隨機變化，各有千秋。
       第一節：八卦之天地風雷山澤水火，構成人體的生態環境�！兑捉洝窂姆�羲八卦，逐漸過渡到《周易》64卦，演繹了很多東西，促進了易學理論的大發展。達到了空前的學術繁榮，也啟迪了老子、孔子等先秦諸子，也為醫學發展，奠立了基礎。
      第 二節：陰陽學說在《周易》之中，空前豐富的內容，給了中醫自立的理論武器。陰陽學說可以形成于石器時代，但是五行學說只能出現于大規模制做金屬工具的“金屬文明"之后，比陰陽說學晚成熟。
       第三節 ：五行學說改良了八卦理論，五行學說的“常態化”規律，打破了《周易》卜卦的神秘外殼，形成了完整而系統的理論，指導著中醫學不斷發展、進步、完善，引領著中醫藥學，安全有效的治病與養生，并且正在逐漸走向世界，走向輝煌的未來。
感謝王群才醫師的講述和分享。

馬京雪

       今周日晚上（2022年2月13日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫學原理探究》一書，本書是關于中醫學基本原理及其復興的學術專著，本作者是祝世訥先生。今天學習的內容是第八章之生態調理原理，第二節要調理，不要對抗，及第三節，推動生生之氣自主調理，祥情我們一起期待！
            祝賀河北省中醫院科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫學原理探究》一書，祝世訥先生關于中醫善于調理，不要對抗的有關論述。
     中醫依靠生成論，生成的生命是一個“大制不割”的整體，根于外者名曰氣立，根于內者命曰神機，因此，只能是通過調整影響“神機”的運轉；
西醫依靠“構成論”，既然是是結構決定功能，因此，需要改造結構、或者通過對抗影響結構，因此，西醫擅長對抗和改造。
其中的優劣、是非，站在不同立場，自有取舍。
東西方文化有差異，醫療觀念也不相同。
美國因為新冠死亡九十萬人，但是沒有見到大規�？棺h這樣的防治策略。
感謝王紅霞主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2022年2月14日）晚上“一技之長，空中課堂”從本周開始由霍立軒醫師向各位同道分享《鄧鐵濤著作全集》。
鄧鐵濤（1916年10月-2019年1月10日），中醫學家，精心研究中醫理論，極力主張“傷寒”“溫病”統一辨證論治。廣州中醫藥大學終身教授，博士生導師，中華全國中醫學會常務理事，全國名老中醫。1916年10月生，廣東省開平市人。廣州中醫藥大學教授，博士生導師，廣東省名老中醫，內科專家。2009年7月1日，93歲的鄧鐵濤教授被人力資源和社會保障部、衛生部、國家中醫藥管理局等國家三部委聯合評定為“國醫大師”并獲證書，鄧鐵濤教授是廣東唯一獲此殊榮者。
2019年1月10日6時6分，因病在廣州逝世，享年104歲。



本周一我們主要學習：高血壓病辨證論治的體會
從高血壓病的證候表現來看，主要屬于肝的病變。肝臟的特性，前人描述為：“ 肝為風木之臟，因有相火內寄，體陰用陽。其性剛，主動主升，全賴腎水以涵之，血液以濡之，肺金清肅下降之令以平之，中宮敦阜之土氣以培之。則剛勁之質，得柔和之體，遂其條達暢茂之性，何病之有？”見《臨證指南醫案·肝風》）足見肝臟之陰陽能相對平衡則無病，而肝臟的陰陽得以平衡，又與其他各臟有密切的關系。
     祝賀河北中醫霍立軒醫師在隆堯縣講座成功！他與各位同道分享了《鄧鐵濤著作全集》關于“高血壓病辨證論治的體會”。
鄧老說，中醫無高血壓病之病名。根據本病的主要癥狀及其發展過程，屬于中醫之“ 眩暈”、“頭痛”、“肝風”、“中風”等病證的范圍。中醫辨證，常見肝陽上亢、肝腎陰虛、陰陽兩虛、氣虛痰濁的情況。清代王旭高《西溪書屋夜話錄》對于肝氣、肝火、肝風的治療共３０法，用藥頗廣，值得參考。
王氏治肝，以肝氣、肝風、肝火辨治。王氏說“：內風多從火出，氣有余便是火，余故曰肝氣、肝風、肝火三者同證異名，但為病不同，治法亦異耳�！彼�以，王氏治肝之法雖多，而偏重于清滋。肝氣、肝風、肝火之證，不等于只屬于高血壓，但其中一些治法，已為后世所采用。
鄧老說，治療高血壓，治肝是重要的一環。但疾病變化多端，不能執一，應辨證論治。
感謝霍立軒醫師的講述和分享。

馬京雪

      今晚8點（2022年2月15日），相約燕趙中醫書院直播間，繼續聽《曹東義帶你一起學內經》第118講《邪氣藏府病形第四(2)》。
      曹東義，主任中醫師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫藥科學院原副院長，師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春，現任河北中醫學院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫書院執行院長、河北省中醫藥文化交流協會創會副會長、中華傳統中醫學會會長、世界中醫藥學會聯合會一技之長專業委員會會長，出版著作40余部，發表論文180多篇，文字累計500余萬。
    今日講座內容：
邪氣藏府病形第四(2)
　　黃帝曰：請問脈之緩、急，小、大，滑、澀之病形何如？
　　岐伯曰：臣請言五藏之病變也。心脈急甚者為瘈瘲；征急，為心痛引背，食不下。緩甚，為狂笑；微緩，為伏梁，在心下，上下行，時唾血。大甚，為喉吤；微大，為心痹引背，善淚出。小甚為善噦；微小為消病�；�甚為善渴；微滑為心疝，引臍，小腹鳴。澀為為瘖；微澀為血溢，維厥耳鳴，顛疾。
　　肺脈急甚，為癲疾；微急，為肺寒熱，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。緩甚，為多汗；微緩，為痿，痿，偏風，頭以下汗出不可止。大甚，為脛腫；微大，為肺痹，引胸背，起惡見日光。小甚，為泄；微小，為消痹�；�甚，為息賁上氣；微滑，為上下出血。澀甚，為嘔血；微澀，為鼠?，在頸支腋之間，下不勝其上，其應善酸矣。
　　肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅下，若復杯。緩甚為善嘔，微緩為水瘕痹也。大甚為內癰，善嘔衄；微大為肝痹，陰縮，咳引小腹。小甚為多飲；微小為消癉�；�甚為(疒貴)疝；微滑為遺溺。澀甚為溢飲；微澀為瘈攣筋痹。    脾脈急甚為瘈瘲；微急為膈中，食飲入而還出，后沃沫。緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。大甚為擊仆；微大為疝氣，腹里大膿血在腸胃之外。小甚為寒熱；微小為消癉�；�甚為(疒貴)癃；微滑為蟲毒蛕蝎腹熱。澀甚為腸(疒貴)；微澀為內(疒貴)，多下膿血。
　　腎脈急甚為骨癲疾；微急為沉厥奔豚，足不收，不得前后。緩甚為折脊；微緩為洞，洞者，食不化，下嗌逐出。大甚為陰痿；微大為石水，起臍已下至小腹睡睡然，上至胃脘，死不治。小甚為洞泄；微小為消癉�；�甚為癃(疒貴)；微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。澀甚為大癰；微澀為不月，沉痔。
　　黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？岐伯曰：諸急者多寒；緩者多熱；大者多氣少血；小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱；澀者多血、少氣，微有寒。是故刺急者，深內而久留之；刺緩者，淺內而疾發針，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無出其血；刺滑者，疾發針而淺內之，以瀉其陽氣而去其熱；刺澀者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發針，已按其疝，無令其血出，以和其脈；諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針而調以甘藥也。      黃帝曰：余聞五臟六府之氣，滎、俞所入為合，令何道從入，入安連過，愿聞其故。岐伯答曰：此陽脈之別入于內，屬于府者也。
　　黃帝曰：滎俞與合，各有名乎？岐伯曰：滎俞治外經，合治內府。
　　黃帝曰：治內府奈何？岐伯曰：取之于合。
　　黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合于三里，大腸合入于巨虛上廉，小腸合入于巨虛下廉，三焦合入于委陽，膀胱合入于委中央，膽合入于陽陵泉。
　　黃帝曰：取之奈何？岐伯答曰：取之三里者，低跗取之；巨虛者，舉足取之；委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正豎膝予之齊下，至委陽之陽取之；取諸外經者，揄申而從之。
　　黃帝曰：愿聞六府之病。岐伯答曰：面熱者足陽明病，魚絡血者手陽明病，兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。
　　大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄，當臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。      胃病者，腹(月真)脹，胃脘當心而痛，上肢兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三里也。
　　小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之后，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也。手太陽病也，取之巨虛下廉。
　　三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水留，即為脹。候在足太陽之外大絡，大絡在太陽少陽之間，亦見于脈，取委陽。
　　膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小趾外廉及脛踝后皆熱，若脈陷，取委中央。
　　膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下淡淡，恐人將捕之，嗌中吤吤然數唾。在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之；其寒熱者取陽陵泉。
　　黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中氣穴，無中肉節。中氣穴，則針游于巷；中肉節，即皮膚痛；補瀉反，則病益篤。中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏亂而不去，反還內著。用針不審，以順為逆也。

馬京雪

      大家好！今天晚上（2022年2月15日）“一技之長空中課堂”由河北省中醫藥科學院朱勝君繼續講述《國醫大師朱良春全集•用藥心悟卷》關于朱老臨床用藥經驗總結，講述痹證藥對第二講。

   請大家關注收聽朱勝君的講述。

         祝賀河北省中醫藥科學院朱勝君主任講座成功！她繼續講述了《國醫大師朱良春全集•用藥心悟卷》關于朱老痹證藥對的有關內容。

      露蜂房  地鱉蟲

【用量】露蜂房，地鱉蟲各10g

【功效】行瘀通督，祛風攻毒。

【主治】頑痹（類風濕關節炎）。

【按語】二藥合治頑痹，寒盛者配制川烏；，濕盛者配蠶砂；寒濕化熱或熱痹者配地龍、葎草、寒水石；挾痰者配僵蠶、白芥子；挾瘀者配桃仁、紅花；關節僵硬變形者配僵蠶、蜣螂蟲、白芥子、鹿銜草；筋骨拘攣者配穿山甲、白芍。

鬼箭羽  露蜂房

【用量】鬼箭羽15g，露蜂房10g

【功效】化瘀散腫，除痹止痛。

【主治】類風濕關節炎，關節腫痛、僵直，甚至變形者。

【按語】鬼箭羽化瘀行血，活絡通經，善治濕熱夾瘀之痹證；露蜂房能入骨祛風，除痹止痛，二藥合用治療類風濕關節腫痛、僵直和變形有一定效果。

豨薟草  當歸

【用量】豨薟草100g，當歸30g。

【功效】祛風除濕，活血解毒。



   感謝朱勝君主任的講述和分享。

馬京雪

        大家好，本周三（2022年2月16日）一技之長空中課堂由王秀民和大家一起掀開學習曹東義老師作為執行主編的《河北中醫五千年》。趙縣是著名的梨果之鄉。這里早春時節梨花遍布田野，宛如漫天大雪，將趙縣大地裝扮的如瓊玉世界。這里更有漢代的古城遺址——宋子城和大量的古墓遺跡散布在趙縣各地。最讓人稱道的是建于隋代的趙州橋，橫跨在洨河之上，千百年來成為古代橋梁建筑的典范。城內柏林寺的香火、唐代陀羅尼經幢、大觀圣作之碑，無不令人世人驚嘆。王好古就是這片土地上的一位著名醫學家。他勤于著述，一生寫了十余種著作，經過七百多年歷史的風雨，傳世的仍然有《陰證略例》、《湯液本草》、《醫壘元戎》、《癍論萃英》、《此事難知》等，其中《陰證略例》一書是王好古創建“陰證論”的重要文獻，對于中醫的傳承發展起到了重要作用。敬請期待王秀民講述和分享！
           祝賀河北中醫王秀民主任在石家莊市中醫院講座成功！她和大家一起學習了《河北中醫五千年》關于王好古的學術成就。王好古著有《陰證略例》、《湯液本草》、《醫壘元戎》、《癍論萃英》、《此事難知》等，其中《陰證略例》一書是王好古創建“陰證論”的重要文獻，對于中醫的傳承發展起到了重要作用。
傷寒是熱病，三陽經多是表熱實證，即使是辛溫解表，也是為了散熱，所以吳又可說“陰證世間罕有”，罕有不是沒有，有了陰證也容易被忽略，因此“傷寒陰證”常常因此被誤診誤治，造成很高的死亡率。
王好古《陰證略例》廣搜博采，文字不多，內容重要。
溫病學家就忽視了外感熱病后期“突變虛寒，轉為內傷”的情況。
曹東義研究外感熱病多年，提出溫病、瘟疫后期，也可以有陽氣衰竭的陰寒證，需要張仲景的回陽救逆治法，才能轉危為安。
這一點，請海內外同道注意！

感謝王秀民講述和分享！

馬京雪

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今晚8點（2022年2月17日），相約燕趙中醫書院，讓我們繼續聆聽曹東義教授《漫談中醫五千年》第13講，中醫五千年，都在故事中，有道、有術、有文化！
   曹東義，主任中醫師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫藥科學院原副院長，師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春，現任河北中醫學院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫書院執行院長、河北省中醫藥文化交流協會創會副會長、中華傳統中醫學會會長、世界中醫藥學會聯合會一技之長專業委員會會長，出版著作41部，發表論文180多篇，文字累計500余萬。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫學院藥學院張慧康。
        今晚（2022年2月17日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學習中醫四大經典著作之一—《神農本草經》。今天要分享的是《神農本草經》中的“麥門冬”“獨活”“木香”三味藥。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
            祝賀河北中醫學院藥學院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，分享了《神農本草經》中的“麥門冬”“獨活”“木香”三味藥。
        《神農本草經》將麥冬列為養陰潤肺的上品，言其“久服輕身，不老不饑”�！夺t學衷中參西錄》言其：“能入胃以養胃液，開胃進食，更能入脾以助脾散精于肺，定喘寧嗽�！敝嗅t認為，麥冬味甘、微苦，性微寒，歸胃、肺、心經，有養陰潤肺、益胃生津、清心除煩的功效，用于肺燥干咳、陰虛癆嗽、喉痹咽痛、津傷口渴、內熱消渴、心煩失眠、腸燥便秘等癥。
獨活，《本經》稱為羌活，它還有其他名稱：羌青（《本經》）、獨搖草（《別錄》）、護羌使者（《本經》）、 胡王使者（《吳普》）、長生草。弘景曰∶一莖直上，不為風搖，故曰獨活�！秳e錄》曰∶此 草得風不搖，無風自動，故名獨搖草。大明曰∶獨活，是羌活母也。
時珍曰∶獨活以羌中來者為良，故有羌活、胡王使者諸名，乃一物二種也。正如川芎、 撫芎，白術、蒼術之義，入用
        獨活根藥用�？芍物L寒濕痹、腰膝酸痛癥。
《本經》:主風寒所擊，金瘡止痛，奔豚，癇痓，女子疝瘕。
《別錄》:治諸風，百節痛風無久新者。
《藥性論》:治中諸風濕冷，奔喘逆氣，皮肌苦癢，手足攣痛，勞損，主風毒齒痛。
《醫學啟源》:主治秘要云:能燥濕，苦頭眩目運，非此不能除。
木香：時珍曰∶木香，草類也。本名蜜香，因其香氣如蜜也。緣沉香中有蜜香，遂訛此為木香 爾。昔人謂之青木香。后人因呼馬兜鈴根為青木香，乃呼此為南木香、廣木香以別之。今人 又呼一種薔薇為木香，愈亂真矣�！度�洞珠囊》云∶五香者，即青木香也。一株五根，一莖 五枝，一枝五葉，葉間五節，故名五香，燒之能上徹九天也。古方治癰疽有五香連翹湯，內 用青木香�！豆艠犯�》云∶氍毹 五木香，皆指此也。頌曰∶《修養書》云∶正月一日取五 木煮湯以浴，令人至老須發黑。徐鍇注云∶道家謂青木香為五香，亦云五木，多以為浴是矣。
《金光明經》謂之矩琵佗香。
感謝張慧康碩士的講述和分享！