曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

     大家好，今天晚上（2021年6月1日）的“一技之長空中課堂”由朱勝君為大家講述《國醫大師朱良春全集·臨證治驗卷》朱良春大師的文章“蟲類藥治療疑難雜癥的經驗體會（一）”。
    請大家關注收聽朱勝君的講述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
     祝賀河北省中醫藥科學院朱勝君主任講座成功！她為大家講述了《國醫大師朱良春全集·臨證治驗卷》之“蟲類藥治療疑難雜癥的經驗體會（一）”的有關內容。
朱老介紹說，我國第—部藥物專著《神農本草經》共收載藥物365種，其中動物藥67種。隨后，東漢張仲景在《傷寒雜病淪》中應用動物藥達12種，并創制了以動物藥為主的抵當湯(丸)、鱉甲煎丸、大黃蟅蟲丸等著名方劑。迨至明代，李時珍編著《本草綱目》，搜載藥物1892種，其中動物藥達461種，加之清代趙學敏《本草綱目拾遺》又增加的160種，動物藥總數已超過600種。但現在實際被使用的動物藥品種和數量卻很少，而且許多都只是—般應用，并沒有發揮其潛在的特殊功效。為此，拓開動物藥臨床應用之新徑，具有重要的現實意義。
學中醫的人，都知道張仲景的方子里有抵當湯，是攻逐瘀血的有力方劑，仿佛蟲類藥就是治療瘀血實證的。
談起蟲類藥來，朱老的話匣子打開之后，就會滔滔不絕。當問他何時開始研究蟲類藥，受什么啟發而開始的？他不假思索，就談到了自己的老師章次公先生。
朱老說：“吾師章次公先生對仲景之學有精深之造詣，善用蟲類藥治療沉疴痼疾。如對慢性肝炎和肝硬化的肝脾腫大、腹脹，善用攻補兼施之法，嘗取蟅蟲、蜣螂蟲、螻蛄、將軍干等，配合益氣養血、補益肝腎之品，多能迅速控制癥狀。師兄姜春華教授亦喜用下瘀血湯治療肝硬化，屢奏殊功。我個人曾根據章師之經驗，制訂‘復肝散’(紅參須、雞內金、紫河車、廣郁金、廣姜黃、參三七、地鱉蟲、炮山甲)治療慢性肝炎及早期肝硬化，大能消癥破積，縮小肝脾，改善肝質，恢復肝功�！�
    感謝朱勝君主任的講述和分享。

馬京雪

          今天晚上（2021年6月2日）的空中課堂我們繼續來學習賈謙先生的著作《中醫戰略》的第四講，李今庸大師所做的序言部分。李今庸大師說：一個民族如果忘記了自己的歷史，就不可能深刻的了解現在和正確的走向未來。上古時期，我國先民通過仰觀俯察，認識到，人和自然的天地萬物，都是相互聯系，相互依存，相互對立，相互制約，保持著平衡、統一、協調、和諧而不斷的發展，不斷的變化，是一個統一的整體。在與疾病作斗爭的過程中，發明了砭石、灸療、按摩、導引、行氣、熨法、浴法、放血、以及手術剖腹等等治療和養生的方法，社會發展到春秋戰國時期，我國出現了“禮崩樂壞，思想活躍，諸子蜂起，百家爭鳴”的局面，各門自然科學都得到了很大發展，如天文、氣象、歷法、農業、數學、冶煉等等都發展到了一定的高度，醫藥也積累了極為豐富的實踐經驗和一些理論知識。敬請期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/
      祝賀孟村回族自治縣中醫院劉敬章主任講座成功！他與大家一起學習了國醫大師李今庸先生為賈謙《中醫戰略》所做的序言。
李今庸大師研究經典很有成就，他也有很多高徒和學生。
李先生是湖北中醫藥大學教授、當代著名中醫學家、全國第一批名老中醫學術經驗繼承人指導老師，全國著名中醫泰斗。
李今庸，字昨非，1925年出生于湖北省棗陽市唐家店鎮一個世醫之家。今庸之名取自《三字經》：“中不偏，庸不易�！币鉃榱⒍ㄖ鞠�，矢志不移，永不改易。昨非，語出陶淵明《歸去來兮辭》：“實迷途其未遠，覺今是而昨非�！焙�有不斷修正自己錯誤認識的意思。書齋曰蓮花書屋，義出周敦頤《愛蓮說》：“出污泥而不染,濯清漣而不妖�！崩罱裼蛊缴�行止，誠如斯言�！睹献印る�文公章句上》說：“舜何人也，予何人也，有為者亦若是�！彼�常把這句話作為座右銘。
幾十年來，李今庸為保護發展中醫藥這份中華民族文化瑰寶，四處奔走，呼吁吶喊。1982年，他同全國中醫專家一起簽名，向中央反映全國中醫藥事業情況，并建議成立國家中醫藥管理機構；1984年又同全國11位中醫藥專家一起簽名，上書國務院總理，建議通過成立國家中醫藥管理機構；2003年4月還直接給中央領導寫信，懇請迅速制定保護和發展中醫藥的法規，保護和發展具有東方特色的中醫藥學。

感謝劉敬章主任的分享和講述。

馬京雪

        各位中醫同道，中醫愛好者：
        大家好！“世中聯一技之長分會”《空中課堂》周四小組由雷寶淳帶著大家一起學習河北醫科大學李恩教授主編的著作《醫學向何處去》
    今晚(6.3)主要講解的內容是本書第三篇的“如何搞中西醫結合(一)”。
    中西醫結合在實踐中，有經驗也有彎路，需要從指導思想，研究內容，研究方法，結合難點和現在提出的問題等進行歷史性和現實性的分析。比如，系統論，控制論，信息論是整體醫學發展的理論基礎。從“并協”走向融入，是中西醫結合的一種模式。

    期待雷寶淳分享，歡迎大家批評指正。http://www.ynjkcy.com/yxhcq
    祝賀河北醫大雷寶淳講座成功！他帶著大家一起學習了李恩教授主編《醫學向何處去》關于“如何搞中西醫結合(一)”的有關內容。
    中西醫結合是一個很不易談論的話題，主要是很多人把中醫的困惑與坎坷之原因，歸罪于中西醫結合。
“求同存異，丟了自己”是有深刻的教訓的。
因此通過“求異存同”，說清楚“我是誰”？“我為何能夠獨立”之后，才能逐漸走向復興。

李恩先生從指導思想，研究內容，研究方法，結合難點和現在提出的問題等，進行了歷史性和現實性的分析。從系統論，控制論，信息論等出發，希望建立整體醫學發展的理論基礎。從“并協”走向融入與結合。

    感謝雷寶淳的講述和分享。

馬京雪

    尊敬的曹老師好！各位師兄師姐，各位中醫同道，大家好�。�2021年6月4日）一技之長空中課堂又和大家見面了。我是朱萍霞在新疆向大家匯報：

      又到一年一度的三伏天馬上來臨，很多朋友對夏季艾灸保持懷疑態度，稱“夏天陽氣越來越旺，而艾灸也是溫熱性質。這個時候如果還艾灸的話，會不會火上澆油，把身體灸垮？”其實以上顧慮大可不必！古人云：“寧事溫補、勿事寒涼�！碧鞖庠綗�，越需要艾灸！中醫為什么提倡“冬病夏治”，正因為夏季得天獨厚，炎熱的環境，對于調理各種濕寒疾病是一種天然的優勢。很多中醫艾灸愛好者都知道，夏天是人體陽氣最為旺盛的季節，但很多人也許不知道，陽氣最旺的夏天，病邪反而更容易趁虛而入，因為夏天人有個特點——那就是外熱內寒！夏天陽氣雖旺，其實是個紙老虎，外表強大，里面空虛，反而容易遭到病邪侵害。敬請曹老師和諸位師兄師姐給予指正！http://www.ynjkcy.com/
祝賀朱萍霞在新疆講座成功！她根據自己多年臨床經驗，介紹了夏季艾灸保健的經驗。
        中醫“冬病夏治”，對于調理各種濕寒疾病是一種天然的優勢。
        《內經》說“春夏養陽”，又說：“夏三月，此為蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志勿怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也；逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病�！�

感謝朱萍霞的講述和分享。

馬京雪

        本周六晚上（2021年6月5日）“一技之長空中課堂”，由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《中醫外感熱病學史》內容：
         第五章：錯簡與補亡論下的寒溫論爭。
         第二節：陶華論溫病不可作寒醫。
       陶華，字尚文，號節庵，浙江余杭人，生于公元1367年，長壽百余歲。治病有奇效，為一時名醫，在七十歲左右著醫學著作，號稱《傷寒六書》。
        曹教授認為，陶華《傷寒六書》雖然內容簡單，又多重復，但他卻反復強調辛涼解表的重要性，一唱三嘆，多次倡導不可以辛溫方藥治療溫病，其功甚高不容抹殺，而且會造福于民。
       屆時我們共同學習具體內容。http://www.ynjkcy.com/zywg
        祝賀河北中醫王群才中醫師講座成功，他講述了曹東義《外感熱病學史》之陶華論溫病、熱病原理與治療，尤其是解表需要用辛涼，避免使用辛溫的有關內容。
      陶華《傷寒六書》雖然內容簡單，又多重復，但他卻反復強調辛涼解表的重要性，對于清代溫病學建立溫病體系，做出了巨大貢獻。
           陶華《傷寒瑣言·辨張仲景〈傷寒論〉》云：“嘗讀劉守真書云：‘傷寒無陰證，人傷于寒則為熱病。熱病乃汗病也，造化汗病者皆陽氣也。遍考《內經》《靈樞》諸篇，寒證、陰證乃雜病也，叔和誤入之耳�！�守真高明之士，亦私淑仲景者，而議論之異者何也？曰：雖守真之明達，蓋亦因《傷寒論》以桂枝、麻黃通治溫暑之誤，而有是說。故（守真）叮嚀云：‘天溫、溫熱之時，用桂枝湯，必加涼藥于其中，免致黃生斑出之患�！�若知此湯，自與冬時即病之傷寒設，不與過時之溫暑設，則無此論矣�！碧杖A此論達到了既不使用溫熱藥治療溫暑，也不輕易否定仲景《傷寒論》。這就是他的高明之處。
       感謝王群才的講述和分享。

馬京雪

    大家好！今周日晚上（2021年6月6日），“一技之長空中課堂”由安徽中醫曹傳龍講座，他繼續講《溫病學》。他將接著為大家分享溫病的診治。
今天晚上要講的內容是：暑溫的病因病機及診治方藥。
請大家一起期待和收聽。http://www.ynjkcy.com/wbx
       祝賀安徽中醫曹傳龍講座成功！他繼續講了《溫病學》暑溫的病因病機及診治方藥。

     《內經》說：“凡病傷寒而成溫者，先夏至日者，為病溫，后夏至日者，為病暑。暑當與汗皆出，勿止�！�
       吳鞠通《溫病條辨》說：“暑自溫而來，故將暑溫、濕溫并收入溫病論內，然治法不能盡與溫病相同，故上焦篇內第四條，謂溫毒、暑溫、濕溫不在此例�！�
“暑溫者，正夏之時，暑病之偏于熱者也。濕溫者，長夏初秋，濕中生熱，即暑病之偏于濕者也�！�
“形似傷寒，但右脈洪大而數，左脈反小于右，口渴甚，面赤，汗大出者，名曰暑溫，在手太陰，白虎湯主之；脈芤甚者，白虎加人參湯主之。 此標暑溫之大綱也�！�
    “手太陰暑溫，但咳無痰，咳聲清高者，清絡飲加甘草、桔梗、甜杏仁、麥冬、知母主之�！�
兩太陰暑溫，咳而且嗽，咳聲重濁，痰多不甚渴，渴不多飲者，小半夏加茯苓湯再加厚樸、杏仁主之。
脈虛夜寐不安，煩渴舌赤，時有譫語，目常開不閉，或喜閉不開，暑入手厥陰也。手厥陰暑溫，清營湯主之；舌白滑者，不可與也。

感謝曹傳龍的講述與分享。

馬京雪

大家好！本周一（2021年6月7日）晚上“一技之長空中課堂”由石家莊福妙堂傳統中醫門診部主任時小環醫師繼續講述曹東義教授編著的《國醫大師·朱良春卷》第四章“薪火相傳”中的部分內容。

在此節中我們將共同學習薪火相傳中第四節辨證論治縱橫談的具體內容。辨證論治是中醫認識疾病和處理疾病的基本法則，也就是怎樣辨別病證、進行治療的過程與手段，這是中醫的認識論與方法論的結合。它是針對機體各個部分及整體的主要功能狀態與病理活動，給予綜合性評定，提出恰當的處理方案。屆時我們一起學習！http://www.ynjkcy.com/gydszlc
     祝賀石家莊福妙堂傳統中醫門診部主任時小環醫師講座成功！他講述《國醫大師·朱良春卷》“薪火相傳”中辨證論治縱橫談的具體內容。
朱良春先生對中醫的“辨證論治”與西醫的“辨病論治”相結合的重要性的論述，最早刊登于1961年7月號《江蘇中醫》上，后來進一步補充完善，將辨證與辨病相結合作為一項原則，發表于1962年的《中醫雜志》第3期上。這也是中醫界最早的有關學術論文，引起了大家的廣泛關注。
2006年，朱良春先生為出版《朱良春醫集》，對于這篇發表于44年之前的文章，進行了重訂和修改。不少人把傳統中醫的靈活辨證，改造成了辨證型，人為地把患者分成幾個證型，每一個證型對應一個處方，只要主證加次證等于某種證型，就機械地始終使用一個處方治療，不許隨證變化藥味。為追求統計學意義，削足適履，不敢越雷池一步，不敢堅持中醫的特色，把中醫的辨證論治的“治病活法”，庸俗化、機械化，變成僵死的教條。背離了中醫辨證論治的精髓，勢必會失去中醫的特色與優勢，造成學術萎縮。因此，不能不引起我們的警惕，防止把辨證與辨病相結合的方法引入歧途。
感謝時小環主任的講座和分享。

馬京雪

       大家好，今天晚上（2021年6月8日）的“一技之長空中課堂”由朱勝君為大家講述《國醫大師朱良春全集·臨證治驗卷》朱良春大師的文章“蟲類藥治療疑難雜癥的經驗體會（二）”。
    請大家關注收聽朱勝君的講述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
         祝賀河北省中醫藥科學院朱勝君主任講座成功！她為大家講述了《國醫大師朱良春全集·臨證治驗卷》“蟲類藥治療疑難雜癥的經驗體會（二）”。
         朱良春大師經過幾十年探索，從《神農本草經》《傷寒雜病論》到歷代各家運用蟲類藥的經驗，結合自己多年的臨床經驗，寫出來多篇學術論文，后來出版了《蟲類藥用藥經驗》的學術專著，為后人的研究和治療疑難雜癥開辟了道路。
在文  革中，他因為救了一個腦外傷后遺癥頑固頭痛的軍官，為自己得到“平凡”創造了條件。
天道酬勤，人不給，天來還。

    感謝朱勝君的講述和分享。

馬京雪

     @所有人
      今晚8點（2021年6月9日），中醫名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內經》第85講  五運六氣第六篇：《六元正紀大論篇第七十一（5）》。
       學習方法：直接點擊鏈接進入，或者關注《燕趙中醫》公眾號，點擊：在線課堂進入。
曹東義，主任中醫師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫藥科學院原副院長，師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春，現任河北省中醫藥文化交流協會副會長、世界中聯一技之長分會會長、河北省中醫藥學會張仲景學術思想研究會會長，出版著作41部，發表論文180多篇，文字累計500余萬。
今日講座內容
六元正紀大論篇第七十一（5）
初之氣、地氣遷、燥將去、寒乃始、蟄復藏水乃冰，霜復降，風乃至，陽氣郁。民反周密，關節禁固，腰脽痛，炎暑將起，中外瘡瘍。
　　二之氣，陽氣布，風乃行，春氣以正，萬物應榮，寒氣時至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，氣郁于上而熱。
　　三之氣，天政布，大火行，庶類蕃鮮，寒氣時至。民病氣厥心痛，寒熱更作，咳喘目赤。
　　四之氣，溽暑至，大雨時行，寒熱互至。民病寒熱，嗌干、黃癉、鼽衄、飲發。
　　五之氣，畏火臨，暑反至，陽乃化，萬物乃生，乃長榮，民乃康。其病溫。
　　終之氣，燥令行，余火內格，腫于上，咳喘，甚則血溢。寒氣數舉，則霿霧翳。病生皮腠，內含于脅，下連少腹而作寒中，地將易也。
　　必抑其運氣，資其歲勝，折其郁發，先取化源，無使暴過而生其病也。食歲谷以全真氣，食間谷以避虛邪，歲宜咸以軟之，而調其上，甚則以苦發之；以酸收之，而安其下，甚則以苦泄之。適氣同異而多少之，同天氣者以寒清化；同地氣者以溫熱化。用熱遠熱，用涼遠涼，用溫遠溫，用寒遠寒，食宜同法。有假則反，此其道也，反是者病作矣。
　　帝曰：善。厥陰之政奈何？岐伯曰：己亥之紀也。
　　厥陰、少角、少陽，清熱勝復同，同正角，丁巳天符、丁亥天符，其運風，清熱。少角（初正）、太征、少宮、太商、少羽（終）。
厥陰、少征、少陽、寒雨勝復同，癸巳（同歲會）、癸亥（同歲會），其運熱，寒雨。少征、太宮、少商、太羽（終）、太角（初）。
　　厥陰、少宮、少陽、風清勝復同，同正角，己巳，己亥，其運雨，風清。少宮、太商、少羽（終）、少角（初）、太征。
　　厥陰、少商、少陽、熱寒勝復同，同正角，乙巳、乙亥、其運涼，熱寒。少商、太羽（終）、太角（初）、少征、太宮。
　　厥陰、少羽、少陽、風雨勝復同，辛巳、辛亥、其運寒，雨風。少羽（終）、少角（初），太征、少宮、太商。
　　凡此厥陰司天之政，氣化運行后天，諾同正歲，氣化運行同天，天氣擾，地氣正，風生高遠，炎熱從之，云趨雨府，濕化乃行，風火同德，上應歲星，熒惑。其政撓，其令速，其谷蒼丹，間谷言太者。其耗文角品羽。風燥火熱，勝復更作，蟄蟲來見，流水不冰，熱病行于下，風病行于上，風燥勝復，形于中。
　　初之氣，寒始肅，殺氣方至，民病寒于右之下。
　　二之氣，寒不去，華雪水冰，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數至。陽復化，民病熱于中。
　　三之氣，天政布，風乃時舉。民病泣出，耳嗚掉眩。
　　四之氣，溽暑濕熱相薄，爭于左之上。民病黃癉而為腑腫。
　　五之氣，燥濕更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風雨乃行。
　　終之氣，畏火司令，陽乃大化，蟄蟲出現，流水不冰，地氣大發，草乃生，人乃舒。其病溫厲。
　　必折其郁氣，資其化源，贊其運氣，無使邪勝。歲宜以辛調上，以咸調下，畏火之氣，無妄犯之。用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，食宜同法。有假反常，此之道也。反是者病。

馬京雪

   大家好，本周三（2021年6月9日）一技之長空中課堂由王秀民和大家一起掀開學習曹東義老師作為執行主編的《河北中醫五千年》。                      關于伏羲的。傳說在中國源遠流長，有關伏羲的記載在先秦典籍及以后歷代的古籍中累見不鮮�！兜弁跏兰o》稱：伏羲“味百藥而制九針”。因此千余年來被我國醫界尊奉為醫藥學、針灸學之始祖。在冶金術發明之后，人們根據不同的需要創造出來了金屬針，這也是對于中醫學的發展具有重大意義的一大創舉。九針的形狀各不相同，有圓頭的，用來按壓止痛；有尖頭的，用來點刺或放血；還有帶刃的，用來切割等等。這是一套完備的外科用具，在原始社會中，就已經被用于醫療實踐當中，這是十分令人驚詫的。如此豐富的文化成就當然不能只憑一人之力完成，這些傳說代表了那一個歷史時期的發明創造。相對穩定的生活和充足的食物，也是產生古代文化和醫學雛形的物質基礎。
伏羲為人類文明進步做出了許多巨大的貢獻，其中最為突出的是“始畫八卦”，因為這不是具體器物的發明，而是一個哲學思想的萌芽，至今仍然有著取之不竭的智慧。 《易·系辭》的作者說：在遠古時代，是包犧氏統治天下，他經常仰頭觀天象，研究日月星辰的運行；俯身察地形，考查山川澤壑走向。又觀鳥獸動物皮毛的紋采和生長在大地上的各類植物各得其宜的情況，近從己身取象，遠從器物取象，在這種情況下開始創造八卦，用來通曉萬事萬物變化的性質，用來分類歸納萬事萬物的形狀。八卦可以推演出許多事物的變化,預卜事物的發展。八卦是人類文明的瑰寶,是宇宙間的一個高級“信息庫”。據說,德國大數學家萊布尼茲創立“中國學院”,研究八卦,并根據八卦的“兩儀、四象、八卦”,得到啟發而發明了二進位記數和當地歐洲先進的計算機。八卦中包含的“二進法”,現在廣泛地應用于生物及電子學中。八卦中的許多奧妙神奇之處,至今還正在研究和探討之中。敬請期待王秀民講述和分享！http://www.ynjkcy.com/
   祝賀石家莊市中醫院王秀民主任講座成功！她和大家學習了曹東義作為執行主編的《河北中醫五千年》關于伏羲與中醫的有關內容。
女媧補天的傳說，反映了古人天地人相關的思想萌芽；伏羲“始畫八卦”把天地人的關系上升為一個哲學思想，至今仍然有著取之不竭的智慧。 八卦可以推演出許多事物的變化,預卜事物的發展。八卦是人類文明的瑰寶,是宇宙間的一個高級“信息庫”。八卦中的許多奧妙神奇之處,至今還正在研究和探討之中。

八卦哲學，發展到五行學說，又是一個飛躍。
五行是簡化的八卦，它把隨機或然的因果預測，變成時空常態化的規律。

感謝王秀民講述和分享！