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    樓主: 馬京雪
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    曹東義師徒每日一講散記

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    1541
     樓主| 發表于 2021-4-27 08:33:33 | 只看該作者
           大家好,本周一晚上(2021年4月26日)一技之長空中課堂由馬京雪醫師和大家一起學習《國醫大師·朱良春卷》。
          本周學習的主要內容是腹瀉(腎陽虛型)、不寐
    肝炎、痹證。
          敬請期待馬京雪醫師的分享。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
           祝賀河北中醫馬京雪醫師講座成功!他和大家一起學習了《國醫大師·朱良春卷》之腹瀉(腎陽虛型),朱老治療一婦女,腸套疊曾兩度手術,嗣后遺留腹痛便溏,迭治未瘥,昔在上海第一醫學院附院請姜春華教授診治,用溫補脾腎之品而好轉,回廠療養,逐步向愈。但近年來又見發作,大便溏秘交替,溏多于秘,腹痛神疲,怯冷腰酸,頭眩乏力,長期服用西藥,收效不著,苔薄白舌胖,邊有白涎,脈細軟,右關尺難及。此脾腎陽虛之明證。治宜溫補脾腎,益火生土。

    “培補腎陽湯”基本方(仙靈脾15克,仙茅10克,淮山藥15克,枸杞子10克,紫河車6克,甘草5克。)加炒白術12克,益智仁9克,補骨脂9克,烏梅炭6克,廣木香5克,服后見效,二診加鹿角霜12克。
    四診:服藥后,腹痛泄瀉即瘥,精神振作,頗感爽適。選附桂八味丸以善其后。
    朱老認為,此例主要由于兩度大手術,以致體氣虧虛,腎陽不振,命火式微,火不生土,脾不健運,腎不固攝,諸象叢生,特別是大便溏泄,迭服抗生素終不見解,頗以為苦,而經改用“培補脾腎”之品,即獲效機。

    有一不寐婦女,三年不愈,朱老認為其屬于腎陰陽俱虛之候,法宜陰陽并補,師景岳之左、右歸意,期育陰以涵陽,扶陽以配陰,得其平則佳。
    “培補腎陽湯”基本方(仙靈脾15克,仙茅10克,淮山藥15克,枸杞子10克,紫河車6克,甘草5克。)加生熟地各12克,肥玉竹12克,煅烏賊骨18克,茜草炭6克。
    二診:藥后能安眠終宵,精神振爽,頭眩脹大減,腰酸帶下亦較好轉,此調補腎陰陽之功也。但停藥1周后,兼之工作辛勞,又致頭眩不眠,但其勢較前為輕,苔脈如前,此乃由于恙延已久,體氣虧虛,原非一蹴而成者。前方既效,故不予更張,繼進之,5帖。
    三診:進服原方,諸恙悉平,宜續服藥,以期鞏固,間日服1帖可也,5帖。
    朱老認為,三診以后,由于間日連續服藥,諸恙未見反復,停藥以后,亦較穩定,且月經來潮,其量大減,均向愈之象。囑注意勞逸結合,起居有節,輔以食養,不難日臻康泰。



          感謝馬京雪醫師的講述和分享。

    1542
     樓主| 發表于 2021-4-28 21:59:06 | 只看該作者
    @所有人
    正本清源,傳承經典,真中醫講真中醫,燕趙中醫書院今日開講!
        今晚8點(2021年4月27日),中醫名家曹東義教授,為我們深度解讀《黃帝內經》第79講  五運六氣第五篇:《五常政大論篇第七十(4)》。
           學習方法:直接點擊鏈接進入,或者關注《燕趙中醫》公眾號,點擊:直播課堂進入。
    曹東義,主任中醫師,碩士生導師,河北省第四、第五批師帶徒指導老師,河北省中醫藥科學院原副院長,師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春,現任河北省中醫藥文化交流協會副會長、世界中聯一技之長分會會長、河北省中醫藥學會張仲景學術思想研究會會長,出版著作41部,發表論文180多篇,文字累計500余萬。
    今日講座內容
    五常政大論篇第七十(4)
      帝曰:天不足西北,左寒而右涼;地不滿東南,右熱而左溫,其故何也?岐伯曰:陰陽之氣,高下之理,太少之異也。東南方,陽也,陽者,其精降于下,故右熱而左溫。西北方,陰也。陰者,其精奉于上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼。高者氣寒,下者氣熱,故適寒涼者脹之,溫熱者瘡,下之則脹已,汗之則瘡已,此腠理開閉之常,太少之異耳。
      帝曰:其于壽夭,何如?岐伯曰:陰jing所奉其人壽;陽精所降其人夭。
      帝曰:善。其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之氣,散而寒之,東南之氣,收而溫之,所謂同病異治也。故曰氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之;氣溫氣熱,治以溫熱,強其內守,必同其氣,可使平也,假者反之。
      帝曰:善。一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地勢使然也。崇高則陰氣治之,污下則陽氣治之,陽勝者先天,陰勝者后天,此地理之常,生化之道也。
      帝曰:其有壽夭乎?岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之大小異也。小者小異,大者大異,故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之先后,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。
      帝曰:善。其歲有不病,而藏氣不應不用者,何也?岐伯曰:天氣制之,氣有所從也。
      帝曰:愿卒聞之。岐伯曰:少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,白,起金用,草木眚,火見燔焠,革金且耗,大暑以行,咳嚏、鼽衄,鼻窒日瘍,寒熱胕腫。
      風行于地,塵沙飛揚,心痛胃脘痛,厥逆膈不通,其主暴速。
      陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,蒼起木用而立,土乃眚,凄滄數至,木伐草萎,脅痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。
      暴熱至土乃暑,陽氣郁發,小便變,寒熱如瘧,甚則心痛;火行于槁,流水不冰,蟄蟲乃見。
      太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明。丹起金乃眚,寒清時舉,勝則水冰,火氣高明,心熱煩,溢干、善渴、鼽嚏、喜悲數欠,熱氣妄行,寒乃復,霜不時降,善忘,甚則心痛。
      土乃潤,水豐衍,寒客至,沉陰化,濕氣變物,水飲內稽,中滿不食,皮(疒上君下巾)肉苛,筋脈不利,甚則胕腫,身后廱。
      厥陰司天,風氣下臨,脾氣上從,而上且隆,黃起,水乃眚,土用革。體重,肌肉萎,食減口爽,風行太虛,云物搖動,目轉耳鳴。
      火縱其暴,地乃暑,大熱消爍,赤沃下,蟄蟲數見,流水不冰,其發機速。
      少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,白起,金用,草木眚。喘嘔、寒熱、嚏鼽、衄、鼻窒、大暑流行,甚則瘡瘍燔灼,金爍石流。
      地乃燥清,凄滄數至,脅痛、善太息,肅殺行,草木變。
      太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變,埃冒云雨,胸中不利,陰萎氣大衰,而不起不用,當其時,反腰脽痛,動轉不便也,厥逆。
      地乃藏陰,大寒且至,蟄蟲早附,心下痞痛,地烈冰堅,少腹痛,時害于食,乘金則止水增,味乃咸,行水減也。












    1543
     樓主| 發表于 2021-4-28 22:02:07 | 只看該作者
         大家好,今天晚上(2021年4月27日)的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述《國醫大師朱良春全集·臨證治驗卷》朱良春大師的文章“應用培補腎陽法治療慢性久病”。
        請大家關注收聽張海濤的講述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
         祝賀任丘市中醫院張海濤主任講座成功!他為大家講述了《國醫大師朱良春全集·臨證治驗卷》“應用培補腎陽法治療慢性久病”的有關內容。
    朱老認為,張景岳說:“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,當于陽中求陰,則陰得陽升而源泉不竭!彼說:“善治精者,能使精中生氣;善治氣者,能使氣中生精!敝v得十分精辟。我很同意他的左歸、右歸二方之設,正如王旭高評注此二方時所說:“左歸是育陰以涵陽,不是壯水以制火;右歸是扶陽以配陰,不足益火以消水。與古方知柏八味、附桂八味,蓋有間矣。雖壯水益火所用相同,而綰照陰陽,尤為熨貼!(《王旭高醫書六種》)因此,朱老擬訂了一張基本處方,定名為“培補腎陽湯”。

    仙靈脾15克,仙茅10克,淮山藥15克,枸杞子10克,紫河車6克,甘草5克。
    主治:腎陽虛證。
    隨證加味:
    1.腎陰不足較嚴重者,加生、熱地黃各15克,女貞子l0克,川百合12克。
    2.肝腎陰虛者,加生白芍、生地、熟地各12克,女貞子、潼沙苑各10克。
    3.脾腎陽虛而大便溏泄或久利不止者,加破故紙、益智仁、鹿角霜、炒白術各10克。
    4.肝脾腎俱虛而見慢性泄瀉者,加炒白術15克,烏梅炭3克。
    5.腎陰陽俱虛而帶下綿注或經行量多者,加烏賊骨15克,茜草炭8克,炙龜版24克。
    6.腰痛劇者,加炙蜂房、炙地鱉蟲、炙烏梢蛇各10克。
    7.浮腫者,加熟附片、炒白術、茯苓各10克。
    8.哮喘者,加核桃肉4枚,補骨脂10克,黃荊子15克,五味子5克;嚴重者加人參6克,蛤蚧1.5克,二味共研,分二次沖。
    9.遺精或小便頻數者,加山萸肉、菟絲子各10克。
    10.陽痿早泄者,加巴戟天、露蜂房、淡蓯蓉各10克。
    11.心脾兩虛,心悸怔忡,失眠者,加潞黨參、炒白術各10克,炒棗仁20克,龍眼肉、當歸身各10克。
    12.虛陽上擾,血壓升高者,加生牡蠣30克,紫貝齒15克,玄武版20克。
    13.更年期綜合征,加知母、黃柏、當歸、巴戟天各10克。
    以上是辨證用藥的一般常法,在具體處理時,仍需細加審察,辨證定方,始能收到預期的效果。
        感謝張海濤的講述和分享。

    1544
     樓主| 發表于 2021-4-28 22:03:16 | 只看該作者
       大家好,本周三(2021年4月28日)一技之長空中課堂繼續由王秀民和大家一起學習鄧鐵濤鄧老作為顧問委員編纂的第六版《方劑學》的祛痰劑。凡以祛痰藥為主組成,具有消除痰涎作用,治療各種痰病的方劑,統稱祛痰劑。屬“八法”中的“消法”。
           痰病的范圍很廣,臨床表現多樣,“在肺則咳,在胃則嘔,在頭則眩,在心則悸,在背則冷,在脅則脹,其變不可勝窮也!保ā夺t方集解》)常見的病證有咳嗽、喘促、頭痛、眩暈、胸痹、嘔吐、中風、痰厥、癲狂、驚癇,以及痰核、瘰疬等。
           痰病的種類較多,就其性質而言,可分濕痰、熱痰、燥痰、寒痰、風痰等。因此,本章祛痰劑相應分為燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、溫化寒痰和化痰熄風等五類。
           治療痰病,不僅要消除已生之痰,而且要著眼于杜絕生痰之本!毒霸廊珪吩:“五臟之病,雖能生痰,然無不由乎脾腎。蓋脾主濕,濕動則為痰,腎主水,水泛亦為痰,故痰之化,無不在脾,而痰之本,無不在腎!币虼,治痰劑中每多配伍健脾祛濕藥,有時酌配益腎之品.以圖標本同治,張介賓曾說:“善治痰者,惟能使之不生,方是補天之手!本凑埻跣忝裰v述和分享!http://www.ynjkcy.com/gydszlc
       祝賀石家莊市中醫院王秀民主任講座成功!她和大家一起學習鄧鐵濤先生主編的《方劑學》祛痰劑的有關內容。
       痰是中醫獨特的學術理念,在《內經》的時代,還沒有痰的說法。也就是說《內經》雖然提到五臟六腑的咳嗽,但是不說痰。
    張仲景《金匱要略》里邊的痰飲,與后世所說的痰,也是不一樣的。張仲景說:“師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲!边@是老師告訴他的。他在老師說的基礎上,把痰和飲聯系在一起,所以就說:“ 膈上病痰,滿喘咳吐,發則寒熱,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身目閏劇,必有伏飲。 ”進一步提到痰飲的治療方法:“ 病痰飲者,當以溫藥和之。
        苓桂術甘湯方

        茯苓四兩 桂枝三兩 白術三兩 甘草二兩

        右四味,以水六升,煮取三升,分溫三服,小便則利。

        夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂術甘湯主之(方見上);腎氣丸亦主之

        心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術甘湯主之。 ”
    《外臺》繼承張仲景的思想,列出茯苓飲 治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸間虛,氣滿不能食。消痰氣,令能食。

        茯苓 人參 白術各三兩 枳實二兩 橘皮二兩半 生姜四兩

        右六味,水六升,煮取一升八合,分溫三服,如人行八九里進之。

        后世不斷發展,提出“怪病多痰,百病多痰”,治痰的方法,也越來越多了。

    感謝王秀民講述和分享!

    1545
     樓主| 發表于 2021-4-29 21:48:52 | 只看該作者
    本周四晚上(2021年4月29日)"一技之長空中課堂”,由李源中醫師和大家一起學習《劉渡舟傷寒論講稿》。

    今天我們主要學習劉渡舟老師對“辨太陽病脈證并治下”概述和條文第162”條——166條的內容解讀。具體內容請聽陸續講述。。。

    敬請期待李源中醫師的講述,歡迎各位同道批評指正。http://www.ynjkcy.com/
    祝賀河北中醫李源中醫師講座成功!他和大家一起學習了《劉渡舟傷寒論講稿“辨太陽病脈證并治下”第162”條——166條的內容解讀。
               張仲景《傷寒論》用六經辨證為綱領,很少提到臟腑,麻黃湯不說宣肺,承氣湯不說瀉胃,也沒有補脾湯,疏肝湯,養腎湯,但是,卻有五六個“瀉心湯”。
            心為君主,豈能一瀉了之?!
             但是,仲景不怕“文字獄”,一瀉不解氣,竟然接二連三“大瀉不止”,其中有沒有“大家的事情色彩”?有沒有誹謗朝廷的嫌疑?
    《內經》說“主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃,以為天下者,其宗大危!
    這正是漢獻帝時期大家的事情形勢的真實寫照。
    這樣的話,也許只有長沙太守才能說的出來,但是,又不便明說,寫在一本醫書里,可惜后世能猜測出他的用意的人卻很少。
    仔細讀讀《傷寒論》的自序,第一句話不避諱光武帝劉秀的名諱,而說“嘆其才秀也”,也不是東漢時期一般讀書人可以做到的。
    半夏瀉心湯,甘草瀉心湯,生姜瀉心湯,附子瀉心湯,大黃黃連瀉心湯,瀉得很痛快!張仲景心中的痞悶,也是“不吐不快”啊。

               感謝李源中醫師的講述和分享!

    1546
     樓主| 發表于 2021-5-4 20:06:45 | 只看該作者
    尊敬的曹老師好!各位師兄師姐,各位中醫同道,大家好!一技之長空中課堂又和大家見面了。我是朱萍霞在新疆向大家匯報:
    穴位是中藥,經絡是藥房。
    傳統中醫療法都是通過對穴位進行操作,來起到調理機體的作用,包括艾灸也是一樣。用艾灸保健養生可不是隨便灸灸就能行的,正如抓藥需要藥方一樣,精準配穴是艾灸成功的第一步。
    好的配穴可以幫助更快更好的調理身體,緩解病痛。但如何配穴,恰恰也是許多新手朋友們在艾灸路上面臨的一大難題。
    今天(2021年4月30日),我給大家整理了一些簡單實用的艾灸配穴方法,只要掌握好了,相信在艾灸的過程中會事半功倍。
    敬請曹老師和諸位師兄師姐給予指正!http://www.ynjkcy.com/
           祝賀朱萍霞在新疆講座成功!她根據自己多年研究和實踐,講述了寶貴的艾灸經驗:
           穴位是中藥,經絡是藥房。
          中醫治療有病的人,不是僅僅盯著病灶、細菌病毒、化學分子,因此,“非藥物療法”主要是激發內在的正氣,把內在衛生資源調動起來,發揮重要作用。
          人體百藥都能治,一旦因為各種原因不生產了,才需要到藥店、醫院去購買,因此說,“自強不求人”,向內求,比向外求更重要。
         艾灸對于腧穴的調整,對于經脈陰陽氣血的影響,與中藥的作用“升降浮沉、四氣五味”,都是一樣的原理。
        本是同根生,艾灸中藥都能用。

    感謝朱萍霞的講述和分享。

    1547
     樓主| 發表于 2021-5-4 20:08:14 | 只看該作者
           本周六晚上(2021年5月1日)“一技之長空中課堂”,由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《外感熱病學史》內容:

             第四章:寒溫論爭引發金元醫學爭鳴。

           第二節:河間從外邪立論治多寒涼祛邪。

              劉河間受當時歷史條件的影響非常重視五運六氣學說,而運氣學說主要是研究人與自然的關系,尤其是強調自然氣侯變化對人體的影響,是偏重于外因的醫學理論。由于運氣學說本身的缺陷和主要針對群體而立論,用其論述雜病證治,難免以偏概全。外感熱病主要靠寒涼瀉邪,但據此而斷言“傷寒六經傳受,皆是熱證,非有陰寒之病”,則是對仲景在傷寒辨治方面的貢獻認識不足。張子和繼承劉河間寒涼祛邪的學術經驗,主張“攻邪己病”“邪去正安”,以之治雜病邪實之證確有良效。然而用之不當易成誤治,傷人正氣。后世溫病對河間學派旗幟鮮明地倡導寒涼祛邪學說,多有取法,獲益良多。

           以運氣論火熱病機失于以偏概全。劉完素在論述病機時重視外因邪氣在發病中的決定作用,對臟腑功能失調虛衰因素看得很輕,缺乏足夠的認識。其說"六經皆熱"難免矯枉過正。

             張子和將劉完素從外邪立論的學術特點加以發展,提出“百病皆邪”“攻邪已病”等學說。他所善于運用的汗吐下攻邪之法,應用廣泛,經驗比較成熟的是外感熱病。

           屆時我們共同學習具體內容。http://www.ynjkcy.com/

           祝賀河北衡水中醫王群才中醫師講座成功!他講述了曹東義《外感熱病學史》:河間從外邪立論,治多寒涼祛邪的有關內容。

              外感熱病經過宋代的蓬勃發展,到金代劉完素、張子和之時,不僅有了辛涼解表方藥,而且已經形成了辛涼解表法?朔诵翜亟獗淼囊恍┍锥,增加了很多新的治療方法,比如表里雙解,開竅解毒等,這對明清溫病學辛涼透解治法的提出,具有啟發意義。

    四時外感傷寒熱病與雜病在證候、病機方面的重疊和交叉,為雜病借用外感病辨治方法提供了現實可能性!爸倬皞疄榘俨×⒎ā睘榻袢怂熘,但雜病之中有以邪氣盛為主的實證、熱證,也有內傷正氣為主的虛癥、寒癥,更有虛實錯雜存在的病證。虛人外感和外感病失治誤治而傷正的情況,也非常多見 。平人外感多為實證、熱癥,治法多用寒涼瀉邪。所以,雜病借用外感治法,用之得當“其效如神”,用之失當“多致伐人生氣,敗人元陽,殺人于冥冥之中(見《景岳全書》)”。易水張元素有鑒于此,倡導臟腑辨證而不以六經辨證論述雜病證治,用藥講究升降浮沉以調臟腑氣機,并發明歸經學說提高臟腑辨證的針對性,凡此種種均從人體正氣著眼不從外邪立論。李東垣發揚師說,創“內傷脾胃,百病由生”學說,極力反對以外感有余之治療方法,來治療內傷不足的病證。使內傷病機在雜病辨治中,占有突出地位,易水學派學術特色更加突出。

    感謝王群才的講述和分享。
    1548
     樓主| 發表于 2021-5-4 20:09:22 | 只看該作者
    今周日晚上(2021年5月2日),“一技之長空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫情緒心理學》之情緒障礙的治療,主要內容是音樂療法與情緒與夢論的部分內容!詳情我們一起期待,王紅霞主任的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyqxxlx
           祝賀河北省中醫藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功!她講述了 《中醫情緒心理學》之情緒障礙的音樂療法與情緒與夢論的部分內容。

    在幾千年的發展過程中,中醫學浸透了傳統文化的精華,比如《易經》的“天行健,君子以自強不息”的人生態度,孔子重視氣血,老子恬淡虛無的養生之道,孟子善養浩然之氣,荀子重視音樂養生,莊子逍遙樂觀等等,都體現了中華文化重視生命、善于養生的精神。當然,古人對于健康長壽的追求,也有曲折的經驗教訓,商紂王酒池肉林的糜爛生活,秦漢帝王后宮三千的房中術,晉唐達官顯貴服食煉丹,都有值得反思的反面經驗,雖然它只是少數人的特殊行為。
    中醫藥就是在這樣復雜的歷史環境里,不斷提煉自己的學術理論,向世界貢獻了獨特的生命健康管理學。

    感謝王紅霞主任的講述與分享。

    1549
     樓主| 發表于 2021-5-4 20:10:28 | 只看該作者
           大家好,本周一晚上(2021年5月3日)一技之長空中課堂由馬京雪醫師和大家一起學習《國醫大師·朱良春卷》。
          本周學習的主要內容是腰椎間盤突出癥,石淋,哮喘,真心痛,咳喘,咯血,心悸。
          敬請期待馬京雪醫師的分享。http://www.ynjkcy.com/zlcqj
             祝賀河北中醫馬京雪醫師講座成功!他和大家一起學習了《國醫大師·朱良春卷》中,朱老診治腰椎間盤突出癥,石淋,哮喘,真心痛,咳喘,咯血,心悸等經驗的有關內容。

    朱良春先生因病獲救成為中醫,先跟太醫后人馬慧卿抄方一年,后在章太炎先生任校長的蘇州國醫學校學習一年半,再到上海跟章次公先生臨床實習一年多,逐步走上醫學治病救人的人生大道。
    他1938年底開業,解放時已經行醫十余年,并且還辦學四年,為新中國送過來20多個畢業生。
    他從個體診所,到聯合診所,私立中醫院,到國辦中醫院,一路走來,七十多年臨床實踐,治病救人無數,學術貢獻巨大,絕非某個單方驗方可以代表。

    章朱學派百年傳承,只為中醫卓然自立!

         感謝馬京雪醫師的分享。

    1550
     樓主| 發表于 2021-5-4 20:12:51 | 只看該作者
           今晚8點(2021年5月4日),中醫名家曹東義教授,為我們深度解讀《黃帝內經》第80講  五運六氣第五篇:《五常政大論篇第七十(5)》。
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    曹東義,主任中醫師,碩士生導師,河北省第四、第五批師帶徒指導老師,河北省中醫藥科學院原副院長,師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春,現任河北省中醫藥文化交流協會副會長、世界中聯一技之長分會會長、河北省中醫藥學會張仲景學術思想研究會會長,出版著作41部,發表論文180多篇,文字累計500余萬。
    今日講座內容
    五常政大論篇第七十(5)
    帝曰:歲有胎孕不育,治之不全,何氣使然?岐伯曰:六氣五類,有相勝制也,同者盛之,異者衰之,此天地之道,生化之常也。
      故厥陰司天,毛蟲靜,羽蟲育,介蟲不成;在泉,毛蟲育,倮蟲耗,羽蟲不育。
      少陰司天,羽蟲靜,介蟲育,毛蟲不成;在泉,羽蟲育,介蟲耗不育。
      太陰司天,倮蟲靜,鱗蟲育,羽蟲不成;在泉,裸蟲育,鱗蟲不成! 
      少陽司天,羽蟲靜,毛蟲育,倮蟲不成;在泉,羽蟲育,介蟲耗,毛蟲不育。
      陽明司天,介蟲靜,羽蟲育,介蟲不成;在泉,介蟲育,毛蟲耗,羽蟲不成。
      太陽司天,鱗蟲靜,倮蟲育;在泉,鱗蟲耗,倮蟲不育。
      諸乘所不成之運,則甚也。故氣主有所制,歲立有所生,地氣制己勝,天氣制勝己,天制色,地制形,五類衰盛,各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此氣之常也。
      所謂中根也,根于外者亦五,放生化之別,有五氣,五味,五色,五類,五宜也。
      帝曰:何謂也?岐伯曰:根于中者,命曰神機,神去則機息;根于外者,命曰氣立,氣止則化絕。故各有制,各有勝,各有生,各有成,故曰不知年之所加,氣之同異,不足以言生化,此之謂也。
      帝曰:氣始而生化,氣散而有形,氣布而繁育,氣終而象變,其致一也。然而五味所資,生化有薄厚,成熟有多少,終始不同,其故何也?岐伯曰:地氣制之也,非天不生,地不長也。
      帝曰:愿聞其道。岐伯曰:寒熱燥濕不同其化也,故少陽在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷蒼丹。
      陽明在泉,濕毒不生,其味酸,其氣濕,其治辛苦甘,其谷丹素。
      太陽在泉,熱毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。
      厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤,其氣專,其味正。
      少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。
      太陰在泉,燥毒不生,其味咸,其氣熱,其治甘咸,其谷黅秬。
      化淳則咸守,氣專則辛化而俱知。
      故曰:補上下者從之,治上下者逆之,以所在寒熱盛衰而調之。
      故曰:上取下取,內取外取,以求其過;能毒者以厚藥,不勝毒者以薄藥,此之謂也。
      氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。
      治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。
      故消之削之,吐之下之,補之瀉之,久新同法。
      帝曰:病在中而不實不堅,且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!無積者求其臟,虛則補之,藥以祛之,食以隨之,行水漬之,和其中外,可使畢已。
      帝曰:有毒無毒,服有約乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,無毒治病,十去其九。谷肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。
      不盡,行復如法,必先歲氣,無伐天和,無盛盛,無虛虛,而遺人天殃,無致邪,無失正,絕人長病。
      帝曰:其久病者,有氣從不康,病去而瘠奈何?岐伯曰:昭乎哉!圣人之問也,化不可代,時不可違。夫經絡以通,血氣以從,復其不足,與眾齊同,養之和之,靜以待時,謹守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長,命曰圣王。故大要曰無代化,無違時,必養必和,待其來復,此之謂也。
    帝曰:善。


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