本帖最后由 馬京雪 于 2021-4-14 21:54 編輯
大家好,今天晚上(2021年4月13日)的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述《國醫大師朱良春全集·臨證治驗卷》朱良春大師的文章“治療慢性腎炎的七點經驗”、“淋證治驗三要”。
請大家關注收聽張海濤的講述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
祝賀任丘市中醫院張海濤主任講座成功!他為大家講述了《國醫大師朱良春全集·臨證治驗卷》“治療慢性腎炎的七點經驗”、“淋證治驗三要”的有關內容。
朱老說,慢性腎炎的致病因素比較復雜,脾腎兩虛為發病的內在因素;風寒濕熱為其發病的誘因;而臟腑、氣血、三焦氣化功能的失調,乃是構成本病發生的病理基礎。在治療上應標本兼顧,補泄并施,益氣化瘀,通腑泄濁,庶可奏功。
一、慢性腎炎整個過程中,脾腎陽虛是主要證型,因此,溫補脾腎是重要的法則。在實踐中我認為附子、仙靈脾、黃芪是關鍵性的藥物,除舌質紅絳,濕熱熾盛者外,均應選作主藥。
二、我在實踐中發現益氣化瘀補腎湯(自擬)對隱匿型腎炎療效最為顯著:生黃芪30克,全當歸、川芎、紅花各10克,丹參30克,仙靈脾15克,川續斷、懷牛膝各10克,石葦20克,益母草120克(煎湯代水煎藥)組成。
三、關于水腫的消除,溫陽、益氣、化瘀、泄濁、滲濕、養陰均可利水。我經常用生黃芪、制附子、石葦等,特別是益母草用大量,有明顯的活血利水作用,屢用得效。
五、慢性腎功能衰竭,腎虛為本,濕熱、水毒、濁瘀為標。
六、舌體的胖大或瘦長,是預測腎炎預后的指征。慢性腎炎舌體瘦長而薄者,預后險惡。
七、鞏固問題:慢性腎炎由于病程較長,體氣虧虛,在治療好轉情況下,必須繼續治療,以期鞏固,切不可停藥過早。
感謝張海濤的講述和分享。 |