曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

             本周四晚上（2019年12月26日）的一技之長空中課堂我們繼續來學習《臨證指南跟師錄》之“龐維新教授治療腫瘤的五步同治法”的內容。2019年1月，國家癌癥中心發布了最新一期的全國癌癥統計數據，報告顯示：2015年全國惡性腫瘤發病約392.9萬人，較2014年增加了12.5萬，增長率為3.2%，這意味著平均每天超過1萬人被確診為癌癥，每分鐘有7.5人被確診為癌癥。當今，癌癥已經成為一種常見病，多發病，嚴重的威脅著人們的健康，被視為人類的第一大殺手。通常采用的手術，放療，化療，這三種方法，雖然可以對腫瘤部分切除，或者殺傷癌細胞，或者是腫瘤部分縮小、消失，但是癌細胞隨時都可能迅速增殖，轉移，所以這三種方法，沒有一種能夠起到根治的作用，并且化療和放療使得人體正常的細胞和癌細胞同時損害，而正常維持人體自身免疫功能的細胞修復速度，趕不上癌細胞的再生速度，進而引起病癥的突然惡化，同時化療也有很大的毒副作用，會導致骨髓造血系統抑制，引起白細胞大量降低，使人體喪失應有的免疫功能，因此國際醫學界，把抗癌消瘤的希望，寄托在了中國的中醫中藥上，目前治療癌癥的抗癌理念，已經發生了根本性的轉變:過去，是以疾病為核心，最大限度的殺傷腫瘤；現在是以病人為核心，謀求最好生活質量的人性化治療。我國中醫藥有著悠久的歷史�！夺t宗金鑒》中，，癰疽，腫瘍包括腫瘤，癌，巖，石疽等，認為本病是由于氣、血、痰、食的郁結積聚所致，其中氣血郁結是主要原因，其次是痰、食、積、聚，四者之間互相作用，相兼為病。我們從“以人為本”的觀念出發，注重既要提高癌癥患者的生存質量，還要延長患者的生存期。利用中藥，具有整體性提高免疫功能的能力，采取清熱解毒，活血化瘀，扶正固本，軟堅散結，和以毒攻毒的五步同治法，綜合治療間接抑殺癌細胞，增強免疫功能，拮抗和抑制癌細胞的生長和蔓延，從而達到抗癌的目的。

           敬請期待劉敬章的分享和講述。

       祝賀劉敬章講述《臨證指南跟師錄》之“龐維新教授治療腫瘤的五步同治法”成功。
       隨著社會發展，生活環境改變，老齡社會到來等，出現了癌癥高發的現象。西醫主要從切除病灶、殺滅癌細胞的方面，形成了自己的系列技術，有特點，也有很多不盡人意的地方，主要是針對的屬于“結果”，而不能消除導致癌癥的病因，因此，即使是“早發現、早治療”，甚至是做了“根治術”、“標準根治術”、“擴大根治術”之后，仍然不能根治，又出現的復發、轉移。
       因此，善于挖掘人體內在抗病能力的中醫學術，就突顯出獨特的作用。
       中醫治療癌癥，有很多都屬于“辨證論治”，內服湯藥的名醫、名方很多，大約多從“以毒攻毒”、“辨證論治”、“扶正祛邪”入手，開具不同的方藥。
當然，也有很多人通過練氣功、心理治療，獲得緩解，或者消除了癌癥的威脅。
我們從民間圈療治療癌癥的“八大療法”，可以看到從民間逐漸走向大雅之堂，得到國家有關部門的重視，被評為“中醫高新適宜技術”，這需要長時間的不斷努力，甚至是幾代人的接力奮斗，才能逐漸完成，是一個不斷升級的過程。
當然，也有一些民間中醫的治療癌癥的好經驗，比如倪海清先生“即使是把全中國的癌癥都治好了”，也不可能被有關部門認可，他因為一些理由被判處有期徒刑（一審判10年，2審獲刑期6年）；
高唱著“天下無癌”的潘德孚先生，至死也沒有獲得醫師資格（其實，在毛澤東的時代，他當廠醫多年，還有多部重要著作刊行）。
云南的陳欣先生，食療治療癌癥，也沒有獲得應有的重視。
中醫治療癌癥的法寶，很多都是“和氏璧”，給當事人帶來的可能是“砍了左腳之后，再砍右腳”，而未必受到重視。

馬京雪

         各位中醫同道，中醫愛好者：

        大家好！本周五晚（2019年12月27日）由雷寶淳帶著大家一起學習偉大的科學家錢學森的理論著作《論人體科學與現代科技》



     今天主要講解“從性命雙修到第四醫學”。



      掌握了客觀世界的規律,修了性功,明白了“道”，也就能更好地練命功,達到命功的更高成就,這就是氣功中的“性命雙修”。從更廣泛的意義上講，“性命雙修”就是要不斷提高對客觀世界的認識并努力掌握其規律,使練功者的意識達到高度智慧,對世界上發生的一切事情,都能理解,都知道如何處理,從而免去一切“應激反應”,而且“心寬天地廣”,也就使練功者能順利地調整人體功能狀態,達到最優。我們也要看到，當人體功能狀態優化了,物質基礎更好了，大腦活動的條件改善了,人的思維能力也會有所提高,也就是練氣功可以益智,這是許多實驗研究證實了的。因此,可以說“性命雙修”就是意識與身體雙雙達到最優功能狀態;這也就是從人體科學的觀點來看“性命雙修”。



     讓我們一起期待雷寶淳的分享，歡迎批評指正。http://www.ynjkcy.com/lrtkx

     祝賀雷寶淳講述錢學森先生《論人體科學與現代科技》成功！他和大家一起學習了“從性命雙修到第四醫學”的有關內容。



      《易·乾》:"乾道變化，各正性命。"

孔穎達 疏:"性者，天生之質，若剛柔遲速之別;命者，人所稟受，若貴賤天壽之屬也。"

朱熹 本義:"物所受為性，天所賦為命。"

《禮記·中庸》：“天命之謂性；率性之謂道；修道之謂教�！�

《神農本草經》365味中藥“上藥一百二十種，為君，主養命以應天，無毒。多服、久服不傷人。欲輕身益氣，不老延年者，本上經�！�

“中藥一百二十種為臣，主養性以應人，無毒有毒，斟酌其宜，欲遏病補羸者，本中經�！�

“下藥一百二十五種，為佐使，主治病以應地，多毒，不可久服。欲除寒熱邪氣、破積聚、愈疾者，本下經”。

綜合上述文獻資料，是文字方面的含義。

在道教之中，“性命雙修”，也有獨特的內容。

性命雙修是道教的重要思想與教義，也是內丹學術語。

性命雙修也就是指"神形兼修"、心身全面修煉。黃老列莊、遠游、參同契、悟真篇等書都有關于道家"性命雙修"的論述�！缎悦�圭旨》說:"何謂之性?元始真如，一靈炯炯是也。何為之命?先天至精，一氣氤氳是也。"又說:"性之造化系乎心，命之造化系乎身。"陳攖寧大師說:"性即是吾人之靈覺，命即是吾人之生機。"可謂既深刻，又生動。

    既然命是指人的生命，性是指人的精神意識，那么很顯然，對人的生存來說，兩個方面都是不可缺少的，而人的存在實際上就是命與性的統一。一方面，人必須以生命的存在為基礎，一旦沒有了生命，人就變成一具死尸，人也就隨之死亡;另一方面，人也不能離開精神意識，沒有精神意識，人就變成一種純粹的生命存在，其生活最多像動物一樣，當然也談不上作為人的存在。而且人的生命和精神意識之間還存在著密切的聯系，它們互相依存、互相影響、互相作用，是一個矛盾的統一體。在道教看來，作為人，不僅要有形氣所表現的生命，而且要有精神意識所表現的性，他是生命與精神意識即命與性的統一體，這就像人不僅要有形、氣、神，而且是形、氣、神的統一體一樣。

馬京雪

       本周六晚上（2019年12月28日）“一技之長空中課堂"由王群才中醫師講述《國醫大師・朱良春》這本書的內容：
       第四章薪火相傳：
       第三節益腎蠲痹丸治療頑痹的觀察方法病案舉例討論結果
        第四節辨證論治縱橫談：一首先應該明確的幾個問題(一)學習辨證法掌握客觀規律、(二)練好基本功把握辯證方法。
( 三)區別癥與證、進行綜合分析 。
    二辨證論治的具體方法：(一)以四診為手段全面了解病情、(二)進行歸納分析抓住主要矛盾、(三)注意辨明真偽、權衡輕重緩急。
       三辨證論治與現代臨床：(一)辨證與辨病相結合，可以提高診斷準確率、(二)一般與特殊相結合可以提高醫療效果。
         第五節：拓開動物藥臨床應用之新徑：(一)動物藥有特殊的優勢、(二)拓開動物藥應用之新徑。
  敬請期待王群才中醫師講述具體內容。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
       祝賀王群才中醫師講述《國醫大師・朱良春》成功！他和大家一起學習了國醫大師朱良春先生關于腎蠲痹丸治療頑痹的有關內容、以及關于辨證論治特色的論述。
       朱良春先生對中醫的“辨證論治”與西醫的“辨病論治”相結合的論述，最早刊登于1961年7月號《江蘇中醫》上，后來進一步補充完善，將辨證與辨病相結合作為一項原則，發表于1962年的《中醫雜志》第3期上。這也是中醫界最早的有關學術論文，引起了大家的廣泛關注。
         朱老在文章里說，中醫的“辨證論治”是針對機體各個部分以及整體的主要功能狀態與病理活動，給予綜合性的評定，提出恰當的處理。也就是從病情出發，運用四診八綱，結合病因，加以歸納、分析，區別證候的屬性，辨識邪正的盛衰，推測疾病的轉歸，從而確定治療原則與具體治療措施。西醫的“辨病論治”則是在尋找病源，明確診斷的基礎上，針對病源用藥的。當時認為證候是疾病反映的現象，疾病是證候產生的根源，因此，“證”和“病”是一種因果關系，具有不可分割的有機聯系。因此，否定或肯定病和證的任何一方面，都是片面的、不完善的，而兩者結合，則是創造新醫藥學派的重要途徑。
        辨證論治的優點，在于不論對如何復雜的病情，都可依據癥狀，從陰陽消長、五行生克制化的規律中，運用四診八綱的方法歸納分析，提出綜合治療的措施，但缺點則是對疾病產生的具體機制、肯定的診斷，缺少現代科學依據。例如西醫對無黃疸型傳染性肝炎的診斷，除了有關的主要癥狀外，還必須具有肝腫大、壓痛以及肝功能異常等的檢查指標。而中醫對該病的認識，則可有肝脾不調、肝郁氣滯、陰虛肝旺、肝腎兩虧、脾虛濕阻、血瘀癖積等的不同證候歸類，而這些不同證候也可同時出現在其他疾病的發病過程中。這種中西醫之間在診斷上所存在的客觀差別，如果不經綜合參考分析，有可能導致醫療上的嚴重失誤。例如直腸癌早期癥狀易與慢性痢疾混淆，如果不經運用西醫學方法早期確診，中西醫結合，嚴密觀察，及時給予相應的治療措施，就很有可能導致病情惡化，癌腫轉移，甚至不治。另一方面，也應看到，目前西醫學對許多疾病的本質的認識還不夠全面透徹，許多疾病的發病機制，還未能被完全闡明，如果單純采取西醫學“辨病論治”的方法治療，有時臨床療效也不理想。如能“辨證”與“辨病”密切結合，研究疾病與證候的關系，探索臨床診治的規律，則相得益彰，對于今后醫學的發展和提高，具有重要的意義。
        朱老說，正是在這樣的歷史背景下，辨證與辨病相結合的方法，逐漸由自發走向自覺，形成了一種模式，在反復強化之后，作為一種具有戰略意義的法則被提到了人們的面前，起到了積極推動中醫學術發展的意義。因此，我所提倡與強調的“辨證與辨病相結合”的精神，不僅是“合于時務”的務實之舉，也是先師章次公先生“發皇古義，融會新知”，“雙重診斷，一重治療”學術思想的進一步發展。
        但是，任何事物都有兩面性，而且中醫與西醫畢竟屬于不同的學術體系，中醫學在充分了解了西醫學的長處之后，也充分認識到了西醫學的局限。尤其是疾病譜的變化，西醫學在還原認識方法上的缺陷，以及化學合成藥對人體毒副作用的日益嚴重，使西方國家也開始進行反思，并逐漸認識到了中醫學的優秀本質。
2006年，朱良春先生為出版《朱良春醫集》，對于這篇發表于44年之前的文章，進行了重訂和修改。認為經過幾十年的實踐檢驗，辨證和辨病相結合的學術觀點，應當說起過不小的積極作用，至今仍然是進行中西醫結合的主要方法。但是，在具體理解、具體運用這一方法的時候，不可避免地出現了這樣那樣的問題，需要我們重新評價它的歷史作用與現實意義，這才是認真負責的做法，也必將對于今后的研究提供新的思路。
       在發生了這樣明顯變化的今天，如果仍然強調在西醫的病名之下再行辨證，中醫學術的獨立地位就會受到影響。更有甚者，不少人把傳統中醫的靈活辨證，改造成了辨證型，人為地把患者分成幾個證型，每一個證型對應一個處方，只要主證加次證等于某種證型，就機械地始終使用一個處方治療，不許隨證變化藥味。為追求統計學意義，削足適履，不敢越雷池一步，不敢堅持中醫的特色，把中醫的辨證論治的“治病活法”，庸俗化、機械化，變成僵死的教條。背離了中醫辨證論治的精髓，勢必會失去中醫的特色與優勢，造成學術萎縮。因此，不能不引起我們的警惕，防止把辨證與辨病相結合的方法引入歧途。

馬京雪

       周日晚上（2019年12月29日）“一技之長空中課堂”由周村綠蕓堂中醫醫院的姬領會講述中藥學的有關內容，今晚八點半，他和大家一起探討有關中藥功效的來源問題。
       中藥功效是如何被人們發現的？
       古今中藥功效有無差異？
       我們記住的中藥功效是古時候中藥之功效還是現在中藥之功效？
       如何認識現在中藥之功效？
       如何讓中藥更好的達病位？
       詳情，我們一起期待姬領會的講述和分享。http://www.ynjkcy.com
         祝賀山東淄博周村綠蕓堂中醫醫院的姬領會院長講述中藥學的有關內容成功！
        他首先和大家一起探討有關中藥功效的來源問題。
中藥功效是如何被人們發現的？
        這個問題不容易回答，主要是太久遠了，中醫發明中藥的時代遠離了我們的生活，很多偶然發現的過程失傳了，更多的“反復驗證過程”也不見了，仿佛一夜之間中醫發明了很多中藥。
         古人相信“神農嘗百草”的傳說。當然，這個“神農不是一個人”，他是很多中醫共同探索的化身。
         有一點很明確，就是中藥大都取源于自然，不是化學合成的；
        中醫使用中藥，不是按照化學成分用藥。中醫經常是“開方”，不是開藥。
        方，有經方和時方的區別，每個中醫都在行醫的過程中創立了或多或少的方劑。由于慎重怕說不準確，或者格外珍惜自己的經驗，不肯輕易傳授，也丟失了很多他（她）曾經很看重，很珍惜的方子。
        西方古代也有一些使用植物藥的記載，后來不用這些方法了，是因為紡織業開創了合成化學染料的“法門”，在緊急的情況下，有人“有病亂投醫”，“死馬當活馬醫”，用染料當藥物試驗，竟然“撞上了”，，取得了成功！后來積少成多，逐漸發明了很多化學藥。
         由于化學制藥，大部分都是大自然的異物，也是身體的異物，為了安全起見就發明了動物實驗。
         中藥不是這樣的過程，而是“天地精華聚成藥，四氣五味入臟腑”，是自然生成的藥物，加工或不加工，組合起來的方劑，通過煎服，或者吞服，進入自然進化而來的生命體，是不同自然力的相互影響。
        有利，就是藥；
         有害，就是毒。

因此，古人經常把“毒”與“藥”放在一起說。


正因為古人心里不忘毒與藥可以互相轉化，甚至說“是藥三分毒”，小心對待用藥，因此，才做到了安全有效用藥的問題。

馬京雪

      大家好，本周一（2019年12月30日）由馬京雪和大家一起學習《辨證錄》。

      本周我們開始學習《辨證錄·痹癥門》�！侗园Y門》有十一個病癥，我們今天學習五個病癥。

      76，人有兩足牽連作痛，腹又微溏，人不能寐，臥倒足縮而不能伸，伸則愈痛者，人以為寒濕之成痹也，誰知是風寒濕同結于大腸乎?

      77，人有嘔吐不寧，胸膈飽悶，吞酸作痛，因而兩足亦痛者，人以為胃口之寒也，誰知是風寒濕結于胃而成痹乎。

      78，人有心下畏寒作痛，惕惕善驚，懶于飲食，以手按之，如有水聲，人以為水停心下也，誰知是風寒濕結于心包絡乎!

      79，人有小便艱澀，道澀如淋，而下體生疼，時而升上有如疝氣，人以為疝，或以為淋，而不知非也。蓋風寒濕入于小腸之間，而成痹耳。

      80，人有一身上下盡行作痛，有時而止，痰氣不清，欲嗽不能，咽喉氣悶，胸膈飽脹，二便艱澀，人以為肺氣之不行也，誰知是風寒濕之犯于三焦乎。

      歡迎批評指正。http://www.ynjkcy.com/bzl

          祝賀馬京雪講述陳士鐸《辨證錄》成功！他和大家一起討論了五個痹癥的病例。

         中醫的經典《內經》中，有“痹論”，認為“風寒濕三氣雜至合而為痹”，這是站在外因致病的角度來看問題。

        其實，風寒濕邪 之所以這樣能夠侵入人體，主要是因為臟腑正氣虛弱，不能抵御邪氣的攻擊。因此，后邊的部分，《內經》的作者就說痹有“五體痹”，有“五臟痹”的不同。

         治療痹癥，可以從祛除外邪入手，也可以從輔助正氣入手，也可以扶正祛邪并用。

        治療 方法可以使用藥物，也可以用各種各樣的外治療法。

        陳士鐸的五個病例，都強調辨證論治首要的內容是顧護人體的正氣，以扶正為主，根據需要適當驅邪。

         他的治療方劑，即使是成功的病例，也一定要提供“另一個方劑”，不說我的治療方法是“唯一正確的”，是別人“不可超越的”。這一點很重要，也是我們當今的醫學名家應該學習的。

馬京雪

@所有人

各位群友，各位同道：今晚，2019年12月31日（周二），即將辭舊迎新，我們繼續有請中醫名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內經》第11講。



曹東義，主任中醫師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春，現任河北省中醫藥文化交流協會副會長、世界中聯一技之長分會會長、河北省中醫藥學會張仲景學術思想研究會會長，出版著作41部，發表論文80多篇，文字累計500余萬。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4

各位新老朋友大家好！今天我們一起學習《內經》的范圍：

六節藏象論篇第九

黃帝問焉：余聞以六六之節，以成一歲，人以九九制會，計人亦有三百六十五節，以為天地，久矣。不知其所謂也？



　　岐伯對曰：昭乎哉問也，請遂言之！夫六六之節，九九制會者，所以正天之度，氣之數也。天度者，所以制日月之行也，氣數者，所以紀化生之用也。



　　天為陽，地為陰；日為陽，月為陰；行有分紀，周有道理。日行一度，月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成歲、積氣余而盈閏矣。



　　立端于始，表正于中，推余于終，而天度畢矣。



　　帝曰：余已聞天度矣。愿聞氣數，何以合之？岐伯曰：天以六六為節，地以九九制會，天有十日，日六竟而周甲，甲六覆而終歲，三百六十日法也。



　　夫自古通天者，生之本，本于陰陽。其氣九州九竅，皆通乎天氣。故其生五，其氣三。



　　三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合則為九。九分為九野，九野為九臟；故形臟四，神臟五，合為九臟以應之也。



　　帝曰：余已聞六六九九之會也，夫子言積氣盈闊，愿聞何謂氣？請夫子發蒙解惑焉。岐伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。帝曰：請遂聞之。岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。五運相襲而皆治之，終期之日，周而復始，時立氣布，如環無端，候亦同法。故曰不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。



　　帝曰：五運之始，如環無端，其太過不及如何？岐伯曰：五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。



　　帝曰：平氣何如？岐伯曰，無過者也。



　　帝曰：太過不及奈何？岐伯曰：在經有也。



　　帝曰：何謂所勝？岐伯曰：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時之勝，各以氣命其臟。



　　帝曰：何以知其勝？岐伯曰：求其至也，皆歸始春，未至而至，此謂太過，則薄所不勝，而乘所勝也。命曰氣淫不分，邪僻內生，工不能禁。至而不至，此謂不及，則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。所謂求其至者，氣至之時也。謹候其時，氣可與期，失時反候，五治不分，邪僻內生，工不能禁也。



　　帝曰：有不襲乎？岐伯曰：蒼天之氣，不得無常也。氣之不襲是謂非常，非常則變矣。



　　帝曰：非常而變奈何？岐伯曰：變至則病，所勝則微，所不勝則甚。因而重感于邪則死矣，故非其時則微，當其時則甚也。



　　帝曰：善。余聞氣合而有形，因變以正名。天地之運，陰陽之化，其于萬物孰少孰多，可得聞乎？



　　岐伯曰：悉哉問也，天至廣，不可度，地至大，不可量。大神靈問，請陳其方。草生五色，五色之變，不可勝視，草生五味，五味之美不可勝極，嗜欲不同，各有所通。天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰；五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。



　　帝曰：藏象何如？



　　岐伯曰：心者，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。肺者，氣之本，魄之處也；其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通于秋氣。腎者主蟄，封藏之本，精之處也；其華在發，其充在骨，為陰中之少陰。通于冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也；其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通于土氣。凡十一臟，取決于膽也。



　　故人迎一盛病在少陽、二盛病在太陽、三盛病在陽明、四盛已上為格陽。



　　寸口一盛病在厥陰、二盛病在少陰、三盛病在太陰、四盛已上為關陰。



　　人迎與寸口俱盛四倍以上為關格。關格之脈，贏不能極于天地之精氣，則死矣。

馬京雪

      大家好，今天晚上（2019年12月31日）由朱勝君為大家講述《全國經方高級講習班現場實錄》。
      講述的主要內容是：糖尿病疑難病癥經方運用心悟。
        請大家關注收聽朱勝君的講述。http://www.ynjkcy.com/jfjxb
         祝賀朱勝君為大家講述《全國經方高級講習班現場實錄》成功！。
        她今天 講述的主要內容是：糖尿病疑難病癥經方運用心悟。
        糖尿病是一個古老的疾病，過去是因為尿里有糖而得此名稱，由于希望早發現，早治療，不再把尿糖作為硬指標，而是規定某個血糖數值為界限，其中的利弊難說清。
         用血糖數值代替尿糖，并且大力降低“診斷標準”，雖然有利于“早期預防”，但是很多人誤以為超過“正常值”就很危險，所以，開始“終身服藥”，或者使用胰島素。這樣一來，不僅浪費了大量醫藥資源（盡管有利于制藥和買賣藥的企業集團），增加了社會和人民的負擔，還有一些人因為長期服用降糖藥而帶來很多副作用和“醫源性疾病”，也有一些人過量使用降糖藥而喪失了生命！
        中醫所說的消渴，與糖尿病的主要表現或特征完全一樣，因此中醫可以治療糖尿病，歷代名醫都有案可查。
        西醫說的血糖高，不見的有消渴的表現，因此，血糖高如何解決？這需要研究，也需要辨證論治，還可以發揮中醫“雜合以治活法巧治”的獨特原理，“不藥而愈”。
         中醫是低碳環保的國醫，是道術并重的學術體系，是中華民族的瑰寶，不可輕視。

馬京雪

        本周三晚上（2020年1月1日）的一技之長空中課堂我們繼續來學習曹老師的著作《鄧老熱病研究》的第31講：中醫診治傳染病的展望。鄧鐵濤先生在講述了中醫診治傳染病的歷史成就，中醫對于病因的認識，以及中醫如何駕馭中藥，如何強調邪正斗爭的作用等問題之后，展望未來中醫診治傳染病的發展趨勢。他說：“（一）掃除歧視中醫之障礙：1、中醫沒有細菌學說不能參與傳染病的防治。2、以統計學為準繩抹殺中醫之療效。例如1956年蒲輔周一人成功治療乙腦167人，衛生部卻以其使用了98組處方，不具統計學意義，不承認其療效。3、中醫不能重復，懷疑中醫藥的科學性。不懂中醫辨證論治，只照西醫的辨病，如何重復？（二）培養‘鐵桿中醫’為當務之急。由于社會上重西輕中已成風氣，中醫教育之偏差，按西醫學的觀點，認為《傷寒論》與《溫病學》乃幾百年至一千年前的著作，在20世紀時代已落后了，乃將這兩門經典課降低為選修課。致使后之學者，只知道細菌病毒之感染與抗生素之應用，而把中醫治療傳染病的精粹丟掉了！這種情況從全國中醫院治療發熱來看，已是普遍之現象了！因此大溫課，并深研四大經典，以培養真正能用中醫藥治病救人的‘鐵桿中醫’。實為當務之急也。（三）中藥劑型改革，發展中藥針劑。血管給藥，是西藥的一大優點。中藥注射劑的研制，這是提高中醫治療效率的一大途徑。二、三十年來，這方面已有一些可喜的成就，但仍很不夠。如果在這方面下大力氣，下工夫，抗菌消炎領域，中藥針劑將成為一支主力軍。我校與藥業集團已經開始合作，正在起步。希望會有驚人的成就。（四）我十四年前對于溫病的展望，至今仍然值得參考。
已故中醫李陽波說：“西醫要研究一味藥，需要經過長期的試驗和一系列嚴格的鑒定，耗費大量的資金，可是中國的醫師們不同”�！拔覀兗由弦恍┲嗅t的思維方法，加上一些中醫的特點，那么，我們就是一個隨時隨地的藥物制造公司(”。此言深有見地，優秀的中醫隨手就是一個制藥廠！他們隨時隨地制造的豐富藥物，是許多高級藥物化學家一生都難于分析清楚，更難于制造出來的。當然，隔行如隔山，化學家認為不可思議的事情，優秀的中醫隨時都在做。他們以優秀的中醫理論，駕馭著不可思議的“植物化學集團”。筆者主張“不能用管理西藥的方法管理中藥”。
中醫藥在經過一次一次現代科學的驗證、考驗、試驗、實驗之后，并沒有被揭密，也沒有被同化、取消，中醫依然還是中醫。這是為什么？原因就是中醫與西醫走了完全不同的道路，有自己獨特的語言，獨特的理法方藥的傳統，安全有效地解決了許多常見病和疑難雜癥的治療。一旦失去了的傳統，中醫就將陷于很尷尬的境地，甚至必須跟著老鼠跑，走先實驗室后臨床的道路。敬請期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/dttrbyj
       祝賀劉敬章講述書稿《鄧老熱病學研究》成功！他和大家一起學習了國醫大師鄧鐵濤先生關于中醫診治傳染病未來展望的有關內容。
         傳染病曾經是威脅人類生命的最大威脅，遠遠超過了戰爭的傷害。人類依靠中醫發明的免疫思想和可以應用的免疫技術，逐漸積累經驗，擴大疫苗防疫的范圍，消滅了天花也控制了大多數傳染病的流行。盡管有些民族虛無主義的人看不到，也不相信中醫的偉大貢獻，但是，2003年前后突然爆發的非典，再次凸顯了中醫藥的獨特貢獻和巨大的潛在價值。
         鄧鐵濤先生以深厚的中醫素養和高瞻遠矚的戰略眼光，看到了中醫藥在未來的巨大價值，對于中醫將來發揮作用充滿期待，然而，中醫藥未來的價值，要看未來的中醫人是否還有中醫思維？中醫人還會再用古人智慧嗎？如果跟著西醫跑，從實驗室出來再上臨床驗證，再慢慢申報藥品，再逐漸推進，恐怕就只能畏畏縮縮，難有作為了。

十幾年前，曹東義在《中國中藥報》上發表了一篇，幾篇文章《背棄傳統，中醫就只能跟著老鼠跑！》《在西醫病名下邊辨證，中醫容易失去自我》《沖出西醫病名圍城，中醫才能卓然自立》《把中醫的裹腳布去掉》《沖出中醫的末法時期》等等，這些觀點得到鄧老的鼓勵，如今他老人家離開大家已經一年了，我們需要繼續說，接著說，說得更好，更準確。

馬京雪

        本周四晚上（2020年1月2日）的一技之長空中課堂我們繼續來學習《臨證指南跟師錄》之龐維新教授談預防癌癥的五駕馬車的內容。古訓：“上工治未病”，“圣人不治已病治未病�！彼�以癌癥的預防和康復成為當前醫療工作的重中之重。據國家公開統計數據顯示，我國癌癥患者呈逐年增多趨勢，全國大約每分鐘就有六例新發癌癥患者出現，每個大家庭幾乎都會受到腫瘤的侵襲，傳統的西醫手術、化療和放療三大療法明顯的出現了諸多弊端和不足，尤其是高昂的治療費用不是一般家庭所能承受，患者忍受著身心和經濟雙重的巨大創傷，對家庭對社會 都已經造成了災難性的負擔。如何科學抗癌，綜合抗癌，盡量多的綠色抗癌，從源頭上防癌控癌，已經迫不及待的擺在了我們的面前。敬請期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/lzzngsl
祝賀劉敬章講述《臨證指南跟師錄》成功！他和大家一起學習了龐維新教授談預防癌癥的五駕馬車的有關內容。        
        每個人都有自己的體質情況每個人每天都產生大量的新細胞，其中就有一定數量的惡變細胞，但是一般情況下不發展為癌癥。由于多種原因，造成100種“致癌基因活躍起來”或者50種“抑癌基因不能正常發揮作用”，就會出現癌癥，只要大家的年齡不斷積累，到120歲的時候，可以說所有人的體內都有了癌癥。
        因此，得癌癥的可能性是很高的幾率，不得癌癥是很特殊的。
        得癌癥以后如何治療？
         這個問題很復雜。
主要的原則，是“扶正祛邪”。
         手術，放療，化療，都是驅邪，未必如愿。
        中醫扶正的方法很多，自身鍛煉很重要，精神與形體相比更重要。
        是否有效？關鍵是個人有信心，家屬支持，治療得當，缺一不可。
         比如，食道癌只要被確診，都超過了“原位癌”的時候了，“原位癌”是僅僅在粘膜層，包塊都跨越粘膜層。再小也是上萬個細胞聚集的結果。
        假如是食道中段的病變，西醫按“除邪務盡”要求切除病變以上和以下各5厘米以上，以便達到安全區域“根治”，其實很多人做了“加強根治術”，也沒有根治。
         開胸手術，創傷很大，可能出現斷口愈合不好，或者形成瘺管，或者狹窄。當然，迷醉意外，出血，感染，損傷周圍的大血管和心肺臟氣，都難以避免。做手術的事情，肺葉需要壓縮，術后再膨脹起來，因此，有很大風險，不是“手到擒來非常輕松”，并且手術后的牽扯疼痛也很痛苦，嚴重影響生活質量。
        中醫治療可以很大程度提高自身的體質能量，這是不可否定的。即使是選擇西醫的某些方法也屬于“急則治標”，關鍵在今后如何安排繼續“扶正祛邪”，急需鼓舞心情和信心，否則就是開倒車，幫倒忙了。
        中醫擅長“雜合以治活法巧治”，當然還有很多內病外治，不是只有辨證論治，成功的例子不勝枚舉，盡管其中很多都是個案，不是統計學處理的數據。
        世界上沒有完全一樣的樹葉，也不會有完全一樣的病情，因此需要因人而異，適合自己的才是最好的，而不一定是符合統計學才是最好的。

馬京雪

         尊敬的曹東義老師好！各位師兄師姐大家晚上好！我是來自上海的黃小平，一技之長空中課堂又和大家見面了。

         本周五晚上（2020年1月3日）我為大家分享第五版 《中藥學》的第二小節清熱泄火藥:
         藥性寒涼，擅長清解氣分實熱，適用于里熱火盛證。主要見癥為發熱、口渴、出汗、煩躁，以及目赤腫痛等，本類藥除能清熱瀉火外，各藥還有其他的效用。


         希望曹老師及諸位師兄師姐給予批評指證。http://www.ynjkcy.com/zyx
      祝賀上海的黃小平院長講述 《中藥學》成功！他和大家一起學習了清熱泄火藥的有關內容。
    火熱，既有病因的含義，也是對病機的概括。
    中醫認為，六氣、六淫都能化火；五志、七情也可以化火。因此，治療這類以火熱病機為主的病證，都需要清熱瀉火藥來治療。
    清熱藥，根據不同情況，又分成了清熱瀉火、清熱解毒、清熱利濕、清熱養陰等不同的“亞型、亞類”。
    古代的藥物分類，從神農本草“三品分類”，到后來的李時珍按照動植物的種屬、形態分類，再按照《中藥學》的“功效分類”，各有所長，也各有一定的局限性。臨床運用，有大智慧。
古人說“用藥如用兵”，現在看來，用藥比用兵更復雜。